经典内容分享：新生儿体重丢失属正常现象，超过“限度”需就医
【崔医生分享内容摘要】
婴儿体内到底出了什么问题？
由于母乳的姗姗来迟，绝大多数母乳喂养婴儿在出生后头几日会出现体重丢失。为了能顺利地度过这一为难时期，婴儿出生前体内就已过多地储备了一定量的水分，大约有400-500ml。这些出生前储备的多余水分会通过婴儿出生后的排尿和强劲的吸吮动作逐渐消耗掉。奶瓶喂养的婴儿也会丢失一些体内储备的多余水分，但体重丢失相对小些。
所以，新生儿出生后的几天内丢失体重纯属正常现象，但体重丢失量不能超过一定限度：第一，新生儿体重丢失量应小于出生体重的10%。如果体重丢失超过了出生体重的10%，婴儿的脱水症状就会非常明显，就应该进行额外液体的补充。第二，新生儿在生后满两周时，体重应回升到出生时体重水平。
每天婴儿体重增长或丢失量通常为25-50g。正常健康婴儿每天体重应增长15-30g。
只有几种原因可以导致婴儿体重丢失过多或重获过慢：患有细菌或病毒感染的婴儿，可出现体重丢失过多和重获过慢；患有黄疸需要光疗的婴儿体重重获也会较慢。其他影响体重重获缓慢的原因还可能是肠道或甲状腺的问题，但这种疾病发生率极低。
父母应该做什么？
母乳喂养的婴儿与妈妈一起共同促进母乳的产生。如果分娩后头一天妈妈每隔2-3小时就喂养婴儿10-15分钟的话，婴儿就会反复按摩妈妈的身体，促进母乳的产生。只有规律的、频繁的刺激，乳房才能顺利地产生母乳。
出生后头1-2个星期，婴儿正在丢失体重，所以要采取频繁的喂养策略。总体来说，从出生第二天开始，每天喂养应该为8-12次。出生4周内的婴儿，无论他是否正在睡觉，每天都要接受8次以上的喂养。
何时应向医生请教？
如果一个月内的婴儿每天喂养次数都达不到8次或喂养非常困难时，就应请教医生了。如果你认为婴儿非常饥饿，可能会出现低血糖时，也要请教医生。如果父母怀疑婴儿出现了脱水，应立即通知医生。
应进行怎样的检查？其结果能说明什么问题？
监测婴儿体重丢失的最好办法是每天定时称婴儿的体重。注意：用同一台秤或使用前能调零的数字式量具称量婴儿的体重。
如果婴儿出现了低血糖的征象，就应取血测定确切的血糖水平。一般，从足跟取血测定婴儿的血糖。
有哪些治疗方法？
如果出生后头几日婴儿体重丢失过多，或两周后体重仍未重获，经常需要添加额外的饮食。
低血糖的婴儿只有获得额外的葡萄糖才能使血糖水平回升至正常。
如果婴儿不能通过口服增加喂养量，或增加喂养量后还不能使血糖水平回升的话，只能通过静脉途径直接将葡萄糖滴入婴儿体内。治疗低血糖的同时，还要针对低血糖的原因进行相应的治疗。
可能发生的并发症有哪些？
饥饿的婴儿不能接受足够频繁的喂养，其体重丢失会更多，体重重获会更迟。一般来说，婴儿于出生后4-5天开始重获体重，出生后2周回升至出生时体重。婴儿体重丢失过多或重获太迟的主要并发症是脱水和低血糖症。严重或持续时间过长的低血糖症可引起惊厥或严重的脑损伤。
崔医生阅读内容选自《0~12个月宝贝健康从头到脚》 北京出版集团•北京出版公司
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