夏天宝宝为何容易长痱子？晶痱、红痱、脓痱都是啥？
夏天，宝宝最常见的皮肤问题就是热疹，也就是大家说的痱子。
看到宝宝长了痱子，尤其是痒得忍不住抓挠的时候，家长都会深深自责：
我怎么没把宝宝照顾好呢，竟然长了痱子……
别着急，咱们下面就讲讲痱子怎么预防，以及出了痱子怎么治疗。
夏天容易有痱子，是因为天气湿热，也就是潮湿、炎热导致的。
天气湿热时，汗液不容易蒸发排出，滞留在汗腺，把汗腺顶端的皮肤角质层细胞“泡肿了”，汗腺出口就堵住了。
这样一来，汗液更加排不出去，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，就会形成凸起的小水疱，严重的还会导致皮肤炎症。
文章中相应位置的那张图，就很清楚地显示了痱子的形成，大家可以看一下。
根据痱子的表现，可以分为以下几类：
表皮的小水疱是“晶痱”；
深一些的，有皮肤炎症的是“红痱”和“脓痱”；
再深一些的，位于真皮处的，是 “深痱”。
“深痱”并不多见。
宝宝常见的是“晶痱”，“红痱”和“脓痱”。
经常遇到家长问，宝宝脸上这个是痱子吗？头上这个是痱子吗？
其实痱子还是比较容易判断的。在这里给大家讲一下常见痱子的表现。
首先说一下晶痱。
图片来自James Andrews' Disease of the skin 11e
晶痱，表现为无症状的、非炎性的、针尖大小的水疱，且疱液清澈。
这种痱子通常突然出现，弥漫分布在身体的大部分区域，水疱消失后，会出现较硬的鳞屑。
下面再来说一下红痱。
图片来自K.E. Greer, MD.
红痱通常出现在宝宝的皱褶部位
红痱，通常位于皮肤的皱褶处或屈侧，例如宝宝颈部、腹股沟和腋窝。
严重时，这些部位的皮肤可能会出现浸渍或腐烂。
绝大多数红痱位于表皮，但也可深达真皮，特征为红斑和针头大小的丘疱疹，上有白头，伴有刺痛感、痒感。
虽然宝宝不会说话，但出痱子时，他是觉得痒的，不舒服的。可以使用炉甘石洗剂涂抹止痒。痒感严重时，也可以用毛巾包着冰块冰敷局部，每次不超过20分钟。
如果红痱导致宝宝非常痒，还可以咨询医生，决定是否需要适当使用药物。通常建议使用抗过敏药（如口服西替利嗪滴剂）或涂抹最低效的外用激素软膏（如氢化可的松乳膏），能很快的缓解症状。
提醒家长：涉及具体用药，请当面咨询医生，遵从医嘱。
当红痱的白头变成脓包时，被称为脓痱。
图片来自 K.E. Greer, MD.
脓痱多是局部炎症引起的，有时皮肤上的葡萄球菌可能参与脓痱的形成。
如果宝宝出现脓痱，应在保持凉爽的基础上，使用红霉素软膏或百多邦，有助于痱子的消退。必要时咨询医生进行处理。
除上述三种外，还有一种叫做深痱。
这种痱子比较少见，就不放图了。
深痱因为位置比较深，所以汗液多在下面集聚，把汗腺开口的皮肤向上顶起来，形成和汗孔位置一致的、皮肤颜色样的凸起，多发生在躯干和四肢。
深痱为轻度时，个人感觉不明显；广泛发生时，由于汗液排不出来，体内热量无法散出，就比较严重了。
不过这种情况不多见，所以家长也不要担心。
今天的节目就到这里，感谢您的收听，下一期节目中我将跟大家聊一聊如何预防痱子以及痱子出现后的护理措施，我是育学园孔令凯医生，我们下期节目再见。
孔令凯 儿科医生
—毕业于中国人民解放军第二军医大学，儿科学硕士学位。
—曾就职于北京军区总医院附属八一儿童医院和北京和睦家医院。通过担任儿童重症监护病房和新生儿重症监护病房主治医师工作，在新生儿、儿童危重症抢救方面积累了丰富的经验；通过门诊的实践，对儿科各种常见病的诊疗以及儿童保健方面有了深刻的认识。
—曾在医学核心期刊发表文章10余篇，并且热心科普，目前在微信上已经撰写60余篇育儿、疾病专业科普。
—具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
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