宝宝长倒睫常见易忽略,切记如果损伤角膜需重视

倒睫是常见的眼病。

婴幼儿鼻骨及眼部外形还没有发育好,发生倒睫的几率很高。

宝宝频繁揉眼、眨眼,这种情况来眼科进行检查,最终被确诊为“倒睫”的不在少数,而且很多都存在角膜损伤。

那么什么是倒睫呢?

正常情况下,睫毛是远离眼球表面的。

而倒睫的发生,主要是睫毛方向异常,触碰眼球表面。

亚洲人中,倒睫发生率较高。比如先天性的下睑内翻、下睑赘皮,还有个别的,上睑睫毛也没有往上翘,而是垂直向下接触角膜,通常在单眼皮的宝宝中容易发生。

注:上眼睑和下眼睑

我们以下睑赘皮为例。

“赘”的意思很好理解,就是“过多”。

因为宝宝面部发育还不完全,特别是眼眶周围,下眼睑靠近鼻根一侧的皮肤和皮下组织向睑缘堆积,出现“半月形”皮肤皱褶,睫毛角度向上,接触角膜,造成下方角膜的损伤。

注:这是典型的下睑赘皮的情况

图中箭头所示的位置,睫毛贴在角膜上,日复一日地“磨眼睛”。宝宝不舒服,自然就会出现频繁揉眼、眨眼,甚至眼睛发红、无端流泪的症状。

一些家长觉得,倒睫没什么,只是睫毛倒着长而已,不是什么大问题。

还有些家长认为,宝宝还小,等再长长,过几年自己就好了。

错啦!

先天性下睑内翻引起的倒睫,是不可能自愈的,需要手术治疗。

下睑赘皮,虽然有可能随着宝宝年龄增长和五官发育,症状逐渐减轻甚至自愈,但也绝不是盲目等待,而是需要积极观察角膜损伤程度,根据具体情况进行判断。

如果角膜上皮没有损伤,那么可以不用急于手术;

但如果有手术的必要,也就是如果出现角膜的反复的损伤,就一定要尽早治疗。

因为随着宝宝年龄的增长,睫毛也会慢慢由细软变得强韧。

尤其在宝宝3岁之后,睫毛会与头发一样慢慢变硬。这会使睫毛对角膜的损害进一步加重,甚至可能会在透明的角膜上,形成永久性的疤痕,影响视功能发育。

睫毛磨损角膜,那么把宝宝睫毛剪掉,甚至拔掉,是不是就可以不用做手术了呢?

一些担心手术的家长,往往会问这样的问题。

如果你也有这种想法,千万要喊停。

因为把睫毛剪掉、拔掉,治标不治本。

修剪睫毛,修剪后的断端,会加重对宝宝角膜的刺激,加重损伤。

即使拔掉睫毛,新的睫毛通常也会在3-4周后再次长出,继续磨损角膜。

两种做法都不能解决根本问题,而且非常不科学。

还有家长提到眼药水。

其实,使用一些保护性的眼药水,只是改善症状而已,对存在角膜损伤的倒睫来说,仍然不能治本。手术治疗才是治本的方法。

好了,今天的节目就先到这里,感谢您的收听,下一期节目我将继续为大家分析“医生如何判断宝宝角膜是否存在损伤”,以及“如果存在损伤,医生可能会根据情况具体做哪些治疗”这些问题,希望能对您有所帮助。我是育学园儿科诊所的谢斌羽医生,我们下期节目再见。

谢斌羽 眼科中心主任

–加拿大籍华裔,首都医科大学毕业,眼科学硕士,多伦多大学生物科学学士;

–曾任北京爱尔眼科医院国际部主任;

–熟练完成各种眼部整形美容手术,对于眼部美容手术更有独特的见解;工作于北京同仁眼科中心期间,擅长眼前后节疾病的诊断与治疗;曾作为访问学者多次赴韩国三星医疗中心,韩国美容机构BK,以及新加坡进修学习眼整形专业。

–美国眼科协会会员、亚太眼整形眼眶病协会会员、中华医学会眼科分会会员;

–曾发表多篇SCI及核心期刊文章,并参编眼科专著。多次在眼科年会及APAO及美国眼整形大会进行大会发言。

往期语音
当孩子有哪些症状时,家长应该警惕哮喘
经典内容分享:黏人的老大
宝宝故事汇:小公鸡学本领
查看全部语音