孩子感冒，咳、喘，会发展成哮喘吗？
1. 什么是哮喘？
我们常说的哮喘，是支气管哮喘的简称。
如今，哮喘可以说是全球范围内的健康问题，而且在儿童中的发病率逐年上升。在很多国家已经成为最常见的儿童慢性疾病。
在不同国家，哮喘的发病率在1%-18%之间。由于发病率高，又存在反复发作、慢性发作的特点，所以一旦孩子出现喘息、咳嗽的症状，家长往往就非常担心，怕发展成哮喘，未来需要长期用药，影响生长发育和生活质量。
2. 哮喘有哪些临床表现？
支气管哮喘，是由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。
临床上的主要特点为：反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，常在夜间及清晨发作，症状可经治疗缓解或自行缓解。
患者对于过敏原有高反应性，并且多数有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或食物（药物）过敏史。
医学上的概念总是看起来很晦涩，读起来也很拗口。但是提炼出来看，有一点非常重要，那就是“反复发作”这几个字。
3. 孩子出现什么样的症状时，我们需要警惕有发展成哮喘的风险呢？
有的家长很担心孩子变成哮喘，担心哮喘遗传。
那么下面我们看看哮喘的典型特征：
1.喘息反复发生；
2.在睡眠中或者有某种诱发因素时，例如活动、笑或哭时，发作喘息；
3.夜间咳嗽尤其是发生在儿童睡眠时，或者运动时咳嗽、哭笑时咳嗽；
4.在不伴有明显的呼吸道感染时发生的咳嗽喘息；
5.一级亲属特别是母亲有哮喘史和/或特应性表现，例如特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎。
一部分伴有湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的孩子，发展为哮喘的风险会比较高，需要家长引起重视，回避过敏原。
这里提醒大家，婴幼儿哮喘诊断需要非常慎重，主要是通过详细的病史采集，查体及家族史，必要时还需要一些诊断性的治疗。
与成人不同，由于孩子配合程度等方面的问题，肺功能检查并不作为诊断婴幼儿哮喘的首选。
反复发作和不伴呼吸道感染，在哮喘诊断中是非常重要的。
上述哮喘的典型特征中，很多家长看到“夜间咳嗽”这一条非常紧张，那么是不是孩子出现过睡觉期间的咳嗽，就是哮喘呢？
答案是：不一定。
近些年来，咳嗽变应性哮喘确实作为哮喘的另一种表现形式引起了广泛重视，但如果宝宝只是偶尔在睡眠中咳嗽，或是因为近来感冒了，发生夜间咳嗽，那么不要担心，这些表现通常都不是咳嗽变应性哮喘。
根据美国的数据统计，有近50%的孩子在生后1年内曾出现喘息的症状，其中60%是病毒感染引起的。而这些孩子的症状通常会在学龄前消失，往往不会发展为反复发作的哮喘。
此外，一部分孩子的喘息是由于先天气道或大血管发育异常所导致的，也不是哮喘。
好了，今天的节目就到这里，感谢您的收听，下期节目我将跟大家分享一下哮喘发作的预防与治疗相关内容，希望能够对您有所帮助。我是育学园儿科诊所的步小謇医生，我们下期节目再见。
步小謇 育学院儿科诊所儿科医生
–毕业于首都医科大学，儿科学硕士学位。
–曾就职于北京儿童医院和北京和睦家医院。多年的儿科临床医师工作使步医生在儿童预防保健方面有丰富知识，可以根据儿童正常生长发育规律，指导科学育儿和喂养。并且在儿童及新生儿各类疾病方面积累了丰富的经验，尤其擅长儿童感染性疾病、新生儿专业及对急诊和危重症的抢救诊治；从业以来多次参与早产儿，超低出生体重儿的抢救及治疗。
–具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
- 往期语音
- ● 你永远不会比我富有—我有一位读书给我听的妈妈！
- ● 详解发热—人体是如何维持正常体温的？
- ● 宝宝腹泻、泡沫便，吃益生菌有用吗？
