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心若向阳 无畏悲伤*

发布于2016-12-07 宝宝2个月9天时

阅读“ 【征集】湿疹大作战 ”后,写道:

受湿疹困扰的宝宝和家长多,可我发现,对付湿疹,民间的传言或者“高招”更多! 我有位朋友,孩子在一岁前有一次湿疹很严重,很爱哭也很烦躁,医生给开了激素类的药物,但家里的老人一听“激素”二字就如临大敌,说什么都不让用,而且不知是听小区里哪个妈妈介绍,托人带了一管号称“纯天然植物”成分的药膏让他给孩子抹。 很多妈妈存在一个误区,觉得湿疹听起来是由于湿气引起的,甚至有妈妈觉得应该给孩子的皮肤保持干燥,避免湿疹的发生。 事实上,湿疹又称异位性皮炎,是一种慢性、长期、反复的皮肤表现。湿疹(eczema)这个词来源于古希腊语,意思是“to boil over(沸溢、沸水冒泡泡)”,它最初是用来形容伴有水疱出现的瘙痒皮疹,目前它常常用来描述红且痒的皮肤炎症,跟身体有湿气没有关系。 有人说湿疹是过敏的一种表现,是这样吗? 宝宝患了湿疹,妈妈们最常讨论的问题,就是它是不是过敏,宝宝和妈妈能不能正常的饮食? 其实湿疹的发生只跟皮肤本身有关,跟其他器官,比如消化道没有关系。 宝宝从出生到长大,有一个正常的发育过程,特别是在1岁以内,皮肤也有一个逐渐成熟的过程。在这个阶段,宝宝皮肤的特点是很薄,很娇嫩,对外界的刺激比较敏感,体内的水分保持不住,很容易发生湿疹。所以,湿疹的发生不在于消化道,而在于宝宝的皮肤太薄太嫩了,这才是湿疹发生的根本原因。 那妈妈们在生活中怎么去分辨哪个是湿疹,哪个是过敏呢? 如果宝宝又拉又吐,肚子也不舒服,不长个,同时有湿疹,那应该去找饮食的原因。 如果一切都很正常,消化道也没有任何不适和症状,只是有湿疹,那么更多的就是皮肤的原因了。父母的注意力不应该在吃什么不吃什么,而是保证他正常的饮食和营养,正确护肤,使用正确的药物,这才是治疗湿疹的关键。 说到护肤,宝宝长湿疹到底该不该用激素类药物呢? 比较轻微的湿疹通过合理的生活护理和皮肤护理就能好转,严重的湿疹治疗还是需要使用激素类药膏,外用糖皮质激素通常是湿疹首选药物。 有些家长排斥给孩子使用激素药物,认为有副作用,其实没有必要。临床上证实激素药物治疗湿疹确实有效,在医生指导针对病情、年龄有针对性的用药,既可以发挥强大药效,又能避免不良反应,可以放心给孩子使用。 但是在选择药物上是有讲究的,首先要选择中效和弱效的激素类药膏,在使用的时候,会根据皮损的恢复情况逐渐减低外用激素的浓度或强度。在使用量和使用周期上也会严格把控,比如说一周内,孩子用的激素类药膏的量在20克以内,面部连续使用不超过一周,躯干、四肢等部位连续使用不超过两周。 还是有很多妈妈担心激素类药物的安全性,如果该用药物却坚持不用会对孩子有什么危害? 在医生指导下,局部使用弱效和中效的药物是非常安全的。 很多家长对使用激素类药物很担心,其实只有误用强效的激素类药物,且长时间使用才会出现他们担心的问题,比如使皮肤变薄等,强效激素类药物不常规应用于儿童,医生在这方面是非常谨慎的。针对父母的这种担心,结合临床中妈妈常犯的错误,给出以下三点建议: 1.不要害怕激素,不要以为坚决不给孩子用激素类药物就是为他好,该用的时候不用,会导致湿疹进一步发展,病情更加严重,孩子也会因为湿疹的各种难受,影响他的睡眠、饮食,甚至是生长发育。 2.不要皮肤稍有好转就由于害怕副作用而停止使用,这样对病情没有好处,甚至容易造成反复,要按照医生的医嘱来涂抹,尤其是使用量,以及使用时间。 3.到了医生规定的使用时间皮肤没有完全好,一定要去复诊,遵照医嘱继续使用还是更换药物,一定不能自行决定,而是听医生的。 有人说湿疹是过敏的一种表现,是这样吗? 宝宝患了湿疹,妈妈们最常讨论的问题,就是它是不是过敏,宝宝和妈妈能不能正常的饮食? 其实湿疹的发生只跟皮肤本身有关,跟其他器官,比如消化道没有关系。 宝宝从出生到长大,有一个正常的发育过程,特别是在1岁以内,皮肤也有一个逐渐成熟的过程。在这个阶段,宝宝皮肤的特点是很薄,很娇嫩,对外界的刺激比较敏感,体内的水分保持不住,很容易发生湿疹。所以,湿疹的发生不在于消化道,而在于宝宝的皮肤太薄太嫩了,这才是湿疹发生的根本原因。 那妈妈们在生活中怎么去分辨哪个是湿疹,哪个是过敏呢? 如果宝宝又拉又吐,肚子也不舒服,不长个,同时有湿疹,那应该去找饮食的原因。 如果一切都很正常,消化道也没有任何不适和症状,只是有湿疹,那么更多的就是皮肤的原因了。父母的注意力不应该在吃什么不吃什么,而是保证他正常的饮食和营养,正确护肤,使用正确的药物,这才是治疗湿疹的关键。 说到护肤,宝宝长湿疹到底该不该用激素类药物呢? 比较轻微的湿疹通过合理的生活护理和皮肤护理就能好转,严重的湿疹治疗还是需要使用激素类药膏,外用糖皮质激素通常是湿疹首选药物。 有些家长排斥给孩子使用激素药物,认为有副作用,其实没有必要。临床上证实激素药物治疗湿疹确实有效,在医生指导针对病情、年龄有针对性的用药,既可以发挥强大药效,又能避免不良反应,可以放心给孩子使用。 但是在选择药物上是有讲究的,首先要选择中效和弱效的激素类药膏,在使用的时候,会根据皮损的恢复情况逐渐减低外用激素的浓度或强度。在使用量和使用周期上也会严格把控,比如说一周内,孩子用的激素类药膏的量在20克以内,面部连续使用不超过一周,躯干、四肢等部位连续使用不超过两周。 还是有很多妈妈担心激素类药物的安全性,如果该用药物却坚持不用会对孩子有什么危害? 在医生指导下,局部使用弱效和中效的药物是非常安全的。 很多家长对使用激素类药物很担心,其实只有误用强效的激素类药物,且长时间使用才会出现他们担心的问题,比如使皮肤变薄等,强效激素类药物不常规应用于儿童,医生在这方面是非常谨慎的。针对父母的这种担心,结合临床中妈妈常犯的错误,给出以下三点建议: 1.不要害怕激素,不要以为坚决不给孩子用激素类药物就是为他好,该用的时候不用,会导致湿疹进一步发展,病情更加严重,孩子也会因为湿疹的各种难受,影响他的睡眠、饮食,甚至是生长发育。 2.不要皮肤稍有好转就由于害怕副作用而停止使用,这样对病情没有好处,甚至容易造成反复,要按照医生的医嘱来涂抹,尤其是使用量,以及使用时间。 3.到了医生规定的使用时间皮肤没有完全好,一定要去复诊,遵照医嘱继续使用还是更换药物,一定不能自行决定,而是听医生的。 有湿疹的皮肤沾水了会不会导致湿疹更严重?可以给孩子洗澡吗? 长湿疹的宝宝可以正常洗澡,因为洗澡保证宝宝皮肤的卫生,还能减轻皮肤的干燥,减少皮肤发生感染的可能。事实是,正确的洗澡是润肤的,不正确的洗澡才会造成皮肤干燥。 那么怎样才算是正确的洗澡方式呢?首先水温应该在36-39度,洗澡的时间不要超过10分钟。不用过度使用清洁剂,浴液建议每周使用1-2次。关于洗澡的次数,每周可以洗2次以上,至于是1天2次,还是2天1次,要看季节,居住环境和生活习惯,可以灵活选择。 网上有人说温度凉一点,湿疹会好得更快,是不是这样呢? 很多妈妈认为,湿疹宝宝很怕热,必须冻着才能好得更快。我还碰到过一个极端案例,有一个妈妈11月份让孩子穿着短袖去就诊,说因为宝宝有湿疹,就必须得冻着点。 其实妈妈们陷入了一个误区,宝宝湿疹不是热出来得,而是皮肤薄、嫩,对外界的环境很敏感,在热的时候皮肤表现会更严重一些。实际上,妈妈一定要明白,宝宝的体质弱,一定要注意给他保暖,不是应该冻着他,万一冻出肺炎,会比单纯治疗湿疹给宝宝的影响更大。 家里的温度在冬季的话最好在20-24度,夏季在24-26度,湿度应该在40%-50%,宝宝湿疹部位的皮肤很容易敏感,所以衣服建议穿纯棉质地,要宽松、柔软,保持干燥。注意这些生活细节,就能让湿疹宝宝更舒服一些。 怎么能减少湿疹复发的可能呢? 首先有的父母觉得,孩子湿疹复发了,这肯定是因为涂抹激素药物的原因,就无端让药物背了黑锅。其实湿疹复发是正常的,这跟婴儿皮肤正常的进阶发育有关,如果说父母非要做点什么来减少湿疹的复发,那么最有效的方式就是平时给孩子做好皮肤的清洁和保湿。 总结一下 对于容易起湿疹的宝宝,最重要的两点就是预防和护理。 预防的重中之重就是做好保湿工作,润肤霜必须大量地涂抹; 而护理方面呢,毕竟,因为皮肤痒影响生活品质,湿疹严重的宝宝,该上激素一定要上,同时继续辅以保湿呵护。 这是北京首都儿科研究所皮肤科主任对于湿疹的详细说明,希望可以帮到大家。 另外儿研所的肤乐霜对于湿疹效果很好。大家有亲戚盆友在北京的可以叫他们帮忙开来给宝宝用。


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