娃又矮又瘦咋办?每天喝多少奶?吃多少饭?儿科医生为你解答!

经常有家长着急:我家孩子又矮又瘦,会不会是发育迟缓啊。。。

今天,我们为大家请来育学园儿科诊所医生:孔令凯医生,为大家解读家长经常被困扰的7大难题!

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01

孩子比邻居家孩子矮/瘦

有了孩子后,攀比是无法避免的,经常不自觉地就对比下自己孩子和朋友或者邻居孩子,有时可能会发现自己孩子比别的同龄的孩子矮或者瘦,挺揪心的吧?

哈哈,你怎么明确别人家孩子不是太胖了或者太高了呢?有可能你的孩子是最标准的啊。

所以,别老是拿自己孩子的短处去和别的孩子长处比,你家娃可能运动发育的好呢,说话说的早呢,对不对,那自己家娃的长处去比别人家娃的短处,是不是就开心多了?

其实每个孩子都有自己的特点,可能天生就是稍矮或者稍瘦的,只要正常就行了,那怎么是正常的呢?看生长曲线,下面就是体重的生长曲线,只要孩子的体重在最上面(97rd)和最下面(3rd)的两条线之间,并且是基本沿着一条线向上长,那就是正常的。


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上图里面黑点是一个男孩的曲线,红色点是另外一个男孩的曲线,都是正常的,不是只有接近中间那条绿线才正常。

所以,家长们看下自己孩子的生长曲线吧,只要是上图中的趋势,那就是正常的。

哈哈,当然关于生长曲线还有很多内容,比如怎么看孩子是否超重,是否肥胖,身材怎么样,这段时间营养怎么样,咱们以后再讲。


02

要做微量元素和骨密度吗?

不用查,没有什么用处,国家已经命令禁止对于健康的孩子进行微量元素检查,因为微量元素在血液中的量太少了,不能体现身体是否缺乏。

关于骨密度,健康的孩子也无需进行检查,即使检查出来骨密度低,那也是提示孩子骨头生长太旺盛了,根本不是缺钙,具体哪些孩子才需要进行骨密度检查。


03

是不是母乳没有营养,

孩子才这么瘦呢?

这完全是个误区,母乳绝对是孩子最好的食物,6月龄内,只喝母乳绝对能满足孩子的营养需求(除了维生素D)。

随着孩子逐渐长大,母乳就逐渐变稀了,很多人认为母乳就没有营养了,其实是错误的。确实母乳里面的脂肪含量等降低了,但这正是母乳智能的地方,而不是说营养成分不够孩子用了。

为什么说智能呢?因为这时孩子开始进食各种辅食了,从这些食物里面获取的营养开始占大部分比例(尤其是1岁以后),母乳提供营养的意义就不那么急迫了,为了让妈妈也轻松点,分泌这样的乳汁是很理智的。

另外,如果脂肪含量非常高,那孩子们都长成小胖子,长大后,高血压、高血脂等发病的几率会大幅增高,这也是母乳的智慧之处哦。

还有,这时母乳还给孩子提供着大量的抗体等免疫保护因子,让孩子患中耳炎、肺炎的几率降低,非常棒哦。

最后,在原始社会,母乳都能让孩子壮壮的,现在妈妈们营养这么好,还怕营养不够吗?

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04

每天的奶量要多少呢?

1岁内,一天(24小时)的奶量在600-800ml之间,有些指南写700-900ml也正确,因为孩子的饭量确实不一样,但是再大也尽量不要超过1000ml。

1岁-2岁,每日奶量建议在400-600ml之间,当然这也是个大体数字,不是说超过一点或者少点就有问题。

1岁以上,就可以喝牛奶了,不喝奶粉完全没有问题,当然,想继续喝奶粉也行啊,就是贵点,也没啥毛病。如果孩子母乳不够,不喝奶粉和牛奶怎么办?那喝酸奶,吃奶酪也行啊,哈哈,以后具体讲吧。

2-6岁,建议在300-400ml。

6-18岁,建议在300ml左右。

05

辅食有比例吗?

没有,按你家的习惯来就行了,保证好富含铁的食物就行了,比如米粉,比如红肉,其他的随意,大便干了,就多加些蔬菜,大便稀了,就减少蔬菜。

哈哈,想知道个具体数目是吗?好,写给你(中国膳食指南推荐的):

7-9月:每日逐渐达到蛋黄和/或鸡蛋1个,肉类禽类鱼类50g,适量的强化铁米粉、厚粥、烂面等谷物;

            蔬菜和水果以尝试为主。不能吃鸡蛋的,增加30g肉类。如果婴儿以素食为主,要添加5-10g油,推荐亚麻籽油或者核桃油。

10-12月龄:每日鸡蛋1个,肉类禽类鱼类50g,适量的强化铁米粉、厚粥、软饭、馒头等谷物;继续尝试蔬菜和水果。

13-24月龄:每日鸡蛋1个,肉类禽类鱼类50-75g,强化铁米粉、面条、软饭、馒头等谷物50-100g;继续尝试蔬菜和水果,尝试啃咬水果片,煮熟的的大蔬菜。

哈哈,注意哦,上面写的都是生食的重量,是做熟之前的。

06

吃两口就不吃了,怎么办?

记住了,别追着喂,等下顿再吃就行了,这顿少,下顿就多,孩子不会饿着自己的。

就怕追着给孩子吃,这样孩子胃里一直有点食物,啥时候都不饿,反而一天的总量算下来是少的,孩子最后还瘦呢。

那这顿不吃,下顿也不吃呢?

那就等下下顿呗,1天不吃就等2天,2天不吃可以等3天,3天还不吃,可以让医生看看,哈哈,我估计你不会给孩子饿到3天的。

那怎么更好的让孩子多吃呢?

建议就是多累孩子,每天吃完饭,带他们去大商场、游乐园,看各种东西,不仅身体消耗能量,大脑也累,大家知道脑袋耗能是很厉害的。

所以,玩完回家就会饿了,就要吃了。

         

那有一个问题,如果玩的时候,孩子饿了,想吃东西,能吃吗?

当然得给孩子吃,你饿了,没有东西吃,会不会难受?

但不要吃多,1-2块饼干,几片水果,让孩子吃完,接着玩,一会就到饭点啦,到时后再正常吃。

以上做好了,基本孩子都会在2-3天左右开始吃,再次强调两点,

第一,千万不要在孩子不想吃的时候,向嘴里硬塞,我向你嘴里塞东西,你愿意吗?

第二,不要老是抱怨孩子不吃饭,也不要当着孩子的面给别人说自己孩子不吃东西,吃的少。

孩子不要面子啊?!


07

维生素D要补充到多久?

一直补着,补充到地老天荒,没开玩笑,是真的。

1岁内,每日总量400IU,如果孩子吃母乳,就按400IU补充,因为母乳里面的维生素D非常少;

如果喝奶粉,因为里面都含有维生素D(一般情况是1000ml里面有400IU),一天奶量超过1000ml,就不用补充了。

如果没有超过,您可以计算下缺多少就补充多少,当然,我是嫌麻烦不计算的,因为不会超多少,多补充点对孩子完全没有影响。

1-2岁,每日总量600IU。

国内规定2岁以上就不用补充了(应该是参考了老美的指南),但是咱们国家不像美国,他们规定食物(鲜牛奶,豆浆)里面强化了维生素D,所以,建议继续补充。

另外,老美那边虽然食物中强化了维生素D,但是他们做的调查发现,孩子们维生素D水平普遍也不高,所以他们说,食物补充不够的,使用维生素D补充剂补充上。

那补到多大呢?一直补充着呗

2岁-18岁,也是建议补充总量600IU的维生素D的,但是因为吃的食物里面会含有维生素D,并且也会外出跑跳玩耍,经皮肤转化维生素D,所以具体量可以是400IU,也可以是600IU,哈哈,我图个简单,就按600IU补充了。

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