关注儿童高血压,从小开始好预防

心脏泵血产生血压,将血液送往全身来运送养料、氧气,带走废物。而高血压,就是指我们的血压——收缩压和舒张压,至少有一个超过了健康的范围。高血压是最常见的慢性病,会给我们的循环系统带来额外的负担,它是很多心脑血管疾病的元凶。

 

很多因素都能让血压升高,比如年龄大了,生活习惯不好,精神紧张激动等等。所以一说起高血压,你眼前浮现出的,多半会是一位白发苍苍的老人,或是一位正在熬夜应酬的大叔,当然,也可能是一位正在辅导孩子写作业的老母亲……但不管怎么样,应该不会是一个天真烂漫的小朋友对吧。

 

但是,从幼儿到青少年,真的有部分孩子会出现高血压。根据我国2010年的全国学生体质调研报告,每7个中小学生中,就有一个高血压,其中男生比例略高于女生。《 中国儿童保健杂志》上2017年的一项研究则通过统计估算出,中国儿童高血压患病率为6.47%。孩子高血压的比例可能根据测量和统计标准略有出入,但孩子可能罹患高血压的事实,却不会改变。


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孩子高血压意味着什么

 

有些孩子高血压能找到明确的原因,比如有些孩子患了肾炎、先天性多囊肾等肾病;有些孩子患了主动脉狭窄先天性心脏病等心血管疾病;还有些孩子则是因为内分泌出了问题。

 

有些孩子高血压没什么症状也找不到原因,当发现孩子高血压时,孩子的器官可能已经因为高血压受到了伤害。比如左心室变得肥大,在以后可能会导致心脏功能衰竭。肾脏也可能因为高血压出现问题,比如蛋白尿、肾功能下降等。孩子的视网膜也可能因为高血压受到影响,严重的话可能导致视力损伤。

 

儿童高血压还可持续到成年,如果没有干预,约40%的高血压儿童将发展为成年高血压病人。

 

别急,先放下你手里的血压计

 

很多家长动手能力很强,家里也会备着血压计,这都是很好的健康习惯。看了这篇文章大概会赶紧把孩子叫过来测了吧,不过这里要强调一下,给小孩子特别是3岁以下的孩子测血压和评价测量结果,跟大人有很大的不同。一个是儿童的肢体较为细小,家里不一定有合适的袖带,再一个用水银血压计测血压的时候,听诊的声音也跟大人有区别,需要更多经验。所以自己在家给低龄孩子测,很可能测出来数不准。

 

而且正常血压水平取决于年龄、性别和身高,大人的标准当然不能直接用于孩子。而孩子则因为不同人种生长发育各有特点,欧美的标准咱们也无法直接套用,所以判断起来也更依赖于大夫的经验。

 

所以,家长特别是低龄儿童的家长,要做的就是关注孩子的健康状况,及时寻求医生的帮助

 

这些情况家长要注意:

 

虽然儿童高血压也可能带来严重后果,但比起成年人和老人,儿童高血压发生率比较低。不过家长也不能掉以轻心,有些情况下,要考虑孩子高血压的风险。所谓高血压本身不算可怕,可怕的是不知道自己高血压和知道以后还不控制,这句话放在孩子身上也是适用的。

 

如果孩子符合下面说的情况,家长就要多关注一下了,这样的孩子,往往需要在婴幼儿时期就开始关注血压

孩子是早产儿

出生时孩子体重过低

孩子有先天性心脏病

孩子被诊断出肾病


还有下边这些情况,孩子高血压风险的风险也会增加,需要注意

家长有高血压病史

孩子体重超标,肥胖

孩子有II型糖尿病,或空腹血糖高

家里吃饭高盐

孩子吸烟或二手烟

孩子不爱活动


如果孩子出现了下边的症状,则有高血压的可能,应当检查

头疼

眩晕

气短

视觉受影响

疲惫


另外,不管孩子是否符合上边说的情况,很多高血压防治手册都会建议,孩子到了3岁以上,每次体检的时候,都应当测量血压以便观察趋势。

 

预防高血压,从小开始

 

按照生命早期1000天窗口期(从怀孕到孩子2周岁)的理论,这段时间会是决定孩子一生健康的关键,这段时间给予孕产妇和婴儿良好均衡的营养,对孩子的未来是投入产出比最高的,预防高血压也是如此。高血压跟遗传因素、心理因素和生活方式都有各种联系,其中家长最能干预的,就是孩子的生活方式了,一定要从小养成健康的习惯。具体来说,家长能做的事情有这些:

 

控制体重

任何关于改善孩子高血压的建议,一定会以控制体重开始。因为肥胖是跟孩子高血压关联性最高的危险性因素,而且除了控制血压水平,控制体重还对孩子的整体健康大有好处。

 

健康饮食,控制盐的摄入

高盐(钠)饮食和高血压之间的联系众所周知。除了做菜的时候我们自己要少放盐,低龄宝宝辅食别加盐之外,很多看起来并没有盐粒的东西其实也含有大量的盐(钠),给孩子添加辅食的时候要注意。比如腌肉、卤肉、腌菜、卤菜,还有一些奶酪制品也含有较多的盐(钠)。很多调味酱汁,哪怕是番茄汁,里也有可能含有很多盐(钠)。要多吃新鲜水果蔬菜,全谷类食物,低脂肪的肉类。少吃油和糖,尤其要少吃快餐、零食和软饮料。

 

除此之外,可以根据宝宝年龄,参照《中国居民膳食指南》或育学园这期《辅食没味道,能不能加盐或者糖?》来养育孩子。

 

保证孩子有充足运动时间

给孩子足够的时间运动,既能够消耗热量控制体重,又能锻炼心血管机能,还能保护视力预防近视,对孩子健康是一举多得的好事。

 

少让孩子看电视

欧洲有一项针对2-9岁儿童的研究表明,儿童每天看两个小时电视,孩子高血压的风险升高30%。当然,这个和电视本身倒关系不大,主要原因是看电视会导致久坐和缺乏运动。

 

关注孩子心理健康,保证孩子的睡眠

持续的精神紧张也是孩子高血压的原因之一,所以要多关注孩子心理状态,避免孩子心理压力过大,也要帮孩子养成良好的作息习惯,避免熬夜等不健康的生活方式。

 

通常,大部分孩子的高血压通过生活方式的调整,都能缓解改善。所以作为家长早早开始行动吧



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