急性呼吸衰竭，原因是什么？怎么救治？
呼吸衰竭的诊断标准为动脉血氧分压小于50mmHg，动脉二氧化碳分压大于50mmHg。可分为I型呼吸衰竭，以低氧血症为主，二氧化碳分压正常或降低，主要为换气功能不足；II型呼吸衰竭以高碳酸血症为主，同时有不同程度的低氧血症，主要为通气功能不足。
急性呼吸衰竭的病因有三大类，呼吸道梗阻，如喉炎、异物等；肺部病变，如肺炎、毛细支气管炎、呼吸窘迫综合征；呼吸中枢的异常。呼吸衰竭时可表现为呼吸增快，呼吸困难，鼻扇和三凹征，呼吸节律不齐，潮式呼吸，抽泣样呼吸，呼吸暂停，发绀，烦躁，意识模糊，甚至昏迷，惊厥，心率增快，心音低钝，消化道出血，肝功能受损，少尿或无尿，甚至肾功能衰竭。
呼吸衰竭治疗的关键是呼吸支持，改善氧气摄取及促进二氧化碳排出，积极清理气道，解除支气管痉挛，以温湿化给氧为主，低流量持续给氧，重症需要进行气管插管、机械通气、同时需进行强心、利尿、扩血管维持心血管功能，限制液量60-80ml/kg，积极降颅压控制脑水肿阻断恶性循环，积极纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱，选用适当的抗生素积极控制感染。必要时还可以使用肺泡表面活性物质降低肺泡表面张力防止肺不张。监测血常规及凝血功能，警惕弥漫性血管内凝血的发生。
长按识别二维码
关注崔玉涛的育学园，了解更多科学专业的知识
