急性白血病究竟因何起?至今病因尚不明

目前其病因尚不清楚,可能与病毒感染、遗传以及各种环境、理化因素有关。急性白血病根据增生的白细胞种类不同,分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。

多起病较急,少数缓慢。早期症状有面色苍白、 精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或者齿龈出血等。逐渐出现发热、贫血以及出血。出血以皮肤黏膜为主,表现为紫癜、瘀斑、鼻或者齿龈出血、消化道出血和血尿,偶有颅内出血。白血病细胞浸润于各组织和脏器,出现相应症状,表现为肝脾和淋巴结增大、骨关节疼痛、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、截瘫,睾丸肿大触痛等。少数患儿以发热和骨关节痛为首发症状。

化验检查上,外周血象显示红细胞、血红蛋白以及血小板减少,白细胞多数增高,也可正常或减少。骨髓检查是确诊和分型的主要依据。典型的骨髓象表现为该类型白细胞的原始细胞及幼稚细胞极度增生,红细胞和巨核细胞减少。

治疗上以化疗为主,应早期诊断早期治疗,根据不同类型选用不同的化疗方案和药物剂量。注意早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病。常用化疗药物有长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、环磷酰胺等。化疗期间注意防治感染,必要时给予输血等对症治疗。

整体预后较以前有明显改善。急性淋巴细胞白血病5年无病生存率达70%-80%。急性非淋巴细胞细胞白血病达40%~60%。

长按识别二维码

关注崔玉涛的育学园,了解更多科学专业的知识