来,简单了解一下新生儿吸入综合征

当胎儿在宫内或分娩过程中发生窒息缺氧时,会排出胎粪及出现呼吸运动而将胎粪吸入鼻咽及气管内。娩出后的呼吸,更使上呼吸道内的胎粪吸入肺内。过期产儿更易发病。

吸入较少者出生时可无症状;大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。常在生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、呻吟、吸气性三凹征。两肺罗音。如发生气胸可出现症状突然恶化,可靠胸片确定,严重病例可有惊厥等。

血气分析可出现酸中毒缺氧及二氧化碳潴留。胸片显示两肺透过度增强伴有肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿。

如符合以下标准可诊断为MAS:①羊水被胎粪污染;②气管内吸出胎粪;③呼吸窘迫症状和X线检查有MAS证据。

产房内应积极复苏,首先应建立通畅的呼吸道。当头部在会阴部娩出时,立即做口咽和鼻部吸引。必要时给予气管内插管,并通过胎粪吸引管进行吸引。保持中性环境、温度环境,提供有湿度的氧,纠正酸中毒,扩容及药物纠正低血压或灌注不良,注意液体入量。并发气胸而又需要正压通气时应先做胸腔闭式引流。紧急状态下穿刺抽吸也是一种治疗方法,且能立即改善症状。

长按识别二维码

关注崔玉涛的育学园,了解更多科学专业的知识