HPV是什么?9价疫苗那么火,要接种吗?孕妈也可以?

相信大部分人每年都会进行一次例行体检,不知道女性朋友们注意过没有,在你的体检表中会有TCT和HPV这2个项目的检查。

这2个项目到底是检查什么的?是不是每个人都有必要做?需不需要每年都检查?

恐怕是很多人的疑问,所以今天我们特意请到了妇产科的专家——晓静医生就来好好跟大家说说这方面的问题。

   

那么首先科普一下什么是TCT和HPV

TCT(ThinPrep cytologic test)是液基薄层细胞检测的简称,用来系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,是目前国际上最先进的宫颈癌细胞学检查技术。

HPV(Human papilloma virus)是人乳头瘤病毒的缩写,HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒。

这里,晓静医生还额外提一个大家耳熟能详的名词——宫颈糜烂。

当然,现在已经废除了这个说法,西方改为“宫颈柱状上皮异位”,而国内教科书则变为“宫颈糜烂样改变”。

这种名称上的改变也意味着定义上的更新,宫颈糜烂不再是代表宫颈有了糜烂和炎症,而成为一种育龄女性激素状态下的正常生理现象。

以前不少女性一听说自己有宫颈糜烂,就会立刻紧张起来,这主要是因为在很长一段时间里,临床上一直将宫颈糜烂作为宫颈癌的早期病变看待。

然而随着医学的不断发展,新的研究发现,宫颈糜烂和宫颈癌并没有直接关系,女性持续感染高危HPV,才是导致宫颈癌的主要原因。

   

那是不是只要感染了HPV就一定会得宫颈癌呢? 

这就要细说一下有关HPV的知识了。

HPV在2006年被德国科学家哈拉尔德.楚尔.豪森发现,他也因此获得了2008年诺贝尔医学奖。

在他的研究中显示,女性是否会患上宫颈癌,主要看有没有高危型HPV的持续感染。

在这里重点强调一下高危和持续两个词。

要知道HPV大约有100多个类型,其中高危型有14种,其余的为低危型。

如果你感染的是低危型HPV,并且是一过性的,一般不会得宫颈癌。

门诊经常会见到这样的患者,一检查发现感染了HPV,也不管是不是高危低危,也不看感染时间,就断定自己得了宫颈癌,于是各种崩溃哭诉。等解释清楚后,患者才明白HPV里原来还有这么多学问。

肯定又有小伙伴会问了,那是不是感染了高危型HPV,就会一定得宫颈癌呢?

别恐慌,答案当然是否定的!

据统计,大多数女性在一生中都可能会感染高危险HPV,但只要你自身的免疫系统足够强大,就可以在8-15个月内将病毒彻底清除。

只有持续多年的高危型HPV感染,才会使细胞发生异常改变,进而产生严重后果。

 

那么如何才能做到严密监控呢?

这就是TCT和HPV联合检测的重要意义了。

虽然癌症常被称为不治之症,但宫颈癌的预后却明显区别于身体其他部位发生的癌症。

通过HPV检测看有没有感染病毒,通过TCT看宫颈有没有受到病毒的侵犯而发生改变,二者结合有助于医生做出最科学、准确的判断,对于发现非常早期的癌前病变有重要意义。

而非常早期的癌前病变,通过现有的医疗技术是能够彻底治愈的。

美国的筛查指南也建议,有性生活的女性从21岁开始进行宫颈癌筛查;

21到29岁,只需每三年进行一次TCT细胞学检查,不检测HPV;

30岁以上开始进行TCT和HPV联合检查。

所以对于30岁以上的女性来说,每年做一次TCT和HPV检查是有必要的。

当然但是如果有以下的症状,如性生活后出血,血性白带等,不论什么年纪都应该随时到医院就诊。

除了定期的医学检测,在平时的生活中女性也应该积极采取各种措施,来最大限度的保护自己远离宫颈疾病的侵害。

  

晓静医生推荐你试试下面的这些方法:

1.尽量保持稳定的性伴侣关系,减少因不洁性生活而感染高危HPV的风险;

2.对于不稳定性伴侣,建议性生活全程使用避孕套,减少性传播疾病,避孕套可以在一定程度上降低直接接触生殖器的风险;

3.保持健康、良好的生活方式,多饮水、不吸烟、睡眠充足。免疫力提高了,即使感染HPV也可以通过强大的免疫系统自主清除掉;

4.进行宫颈癌疫苗的接种。但需要知道,即使接种疫苗也不是百分百安全,仍要定期进行TCT和HPV检查,及时发现和治疗癌前病变,才是避免宫颈癌的最佳方法。

    

在这里晓静医生给大家介绍下,我国宫颈癌疫苗的情况——

2016年国内上市了2价的宫颈癌疫苗,也就是预防hpv16型和hpv18型两种病毒的疫苗,这种疫苗只适合女性接种,对男性没有意义;

2017上市的四价疫苗可以预防hpv16、18、6、11四种类型的病毒,男女均可接种,接种时间为0、2、6个月;

目前国际上还有九价疫苗,顾名思义,可预防九种HPV病毒,我国已于2018年4月20日通过了9价疫苗的审批,相信很快也可以接种了。

PS:这里要着重提醒大家,女性在怀孕期间是不可以接种宫颈癌疫苗的。

而哺乳期也应该慎用,虽然一定要注射的话也不是绝对不可以,但存在潜在风险,所以原则上并不建议女性在哺乳期接种。

想要接种的准妈妈和妈妈们,给宝宝断奶后再接种吧~

    

文章的最后,再向所有准妈妈介绍一下我们的晓静医生,也期待晓静医生的下期专栏吧~

今天我们分享的是关于HPV的话题,现在大家知道什么是HPV病毒了吧!

如果还有什么问题,也请一起留言吧~

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