宝宝长得好不好?崔医生解读“生长”的奥秘

生长发育,是家长们从孩子出生开始就最为关注的问题之一,也是育学园APP搜索、公众号提问中出现的高频词汇。关于自己家孩子的生长发育,家长总是有问不完的问题和操不完的心。

崔玉涛医生曾在【王牌讲堂】和大家分享过一期——《孩子到底长得好不好?》的讲座,对“生长”与“发育”作出了系统的讲解,纠正了家长在这方面的10个常见误区,并告诉了大家如何客观判断宝宝的生长发育水平。

现在,小园子和大家一起复习下这堂讲座的干货——

生长和发育,是两回事?  

我们平时总说生长发育,但其实生长和发育是两个不同的部分,在孩子出生之后这两个部分是同时在变化的。

平时家长们所谓的“高矮胖瘦”都属于“生长”,也就是器官、系统、身体的变化,这些变化都属于量的变化,可以实实在在地用度量衡测量的,相应的测量值也有一个正常范围可衡量。

而所谓的“三翻、六坐、八爬”这些能力则属于“发育”的是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,是机体质的变化,不能用数量指标来衡量。发育不仅包括我们最关心的大运动能力和语言能力,还包括精细运动能力、个人与社交能力等,是一个综合指标。

可以说,“生长”是孩子生存的基础,“发育”是孩子生存的能力。基础和能力是并行存在的,千万不要认为“先让孩子长好身体吧,发育的事早早晚晚的无所谓,反正迟早都能会的”。这样的想法是错误的,一定要“两条腿走路”,孩子的发展才能平衡。

如何关注生长?  

在孩子的生命初期,家长们还是普遍比较关注孩子的生长情况,也就是所谓的身高体重,所以小园子还是来给大家总结一下崔医生在讲座中讲到的关于“生长”的部分。

其实,生长是一个自然而然的过程,孩子不应该在家长的无数对比和纠结中生长。家长应该暂时放下自己的想法,尊重孩子的个性化成长。

为什么说是个性化呢?因为每个孩子的生长都与很多因素有关系,比如遗传、营养、睡眠、运动等,每个孩子都有自己的生长节奏,拿哪怕是同年同月同日生的孩子来作比较都是不客观的,更何况家长总是拿别人家不同龄的孩子比,更没有可比性了。这是很多家长经常犯的错误。

那么,到底应该怎样衡量孩子的生长情况呢?

答案就是:定期正确、尽量精准地测量并监测孩子的生长情况,重点包括四项:体重、身长/身高、头围、匀称度,学会绘制并使用生长曲线,通过生长曲线来判断孩子的生长情况是否正常。

生长曲线图示例

上图中,蓝色的曲线图适用于男宝宝,粉色的曲线图适用于女宝宝,横坐标代表宝宝的月龄(年龄),纵坐标代表宝宝的身长(身高)、体重或头围。

那上图中5条颜色不同的线是什么意思呢?这是监测了众多正常宝宝生长过程后描绘的5条参考曲线。

以97th这条线为例,它叫第97百分位,表示有3%的宝宝体重超过这个水平,如果你家孩子曲线高于这条线,那么说明可能存在生长过速的问题;而3ed则说明3%的宝宝低于这一水平,可能存在发育迟缓的问题。50th代表的就是大众的平均值啦,不过,也不是每个孩子都按照平均值生长,所以,只要是15th 85th之间都代表处于正常范围内的水平;

在我们的育学园APP中的记录功能里,就可以记录孩子的身长/身高、体重、头围,然后系统将自动形成匀称度,家长只要每月按时给孩子测量身长/身高、体重、头围并记录在APP中就好了。

值得注意的是,看孩子的生长情况正常不正常,并不能看某一次孩子的身高、体重等数值在生长曲线上的位置,而是要从出生开始看,孩子的生长趋势是不是符合生长曲线中的趋势。如果在一段时间内孩子的生长速度变慢,曲线相对就会变得平缓,那么即使所在的位置仍然超过50%百分位,也需要查找一下是不是哪里出了问题。

不要可刻意追求超过平均值  

可以这么说,每个孩子出生时身长、体重、头围都是不同的,这就意味着每个孩子都自己的起点。所以,家长在评估孩子的生长情况时,应该以他自己的生长曲线起点和一直以来的生长趋势为依据

简单来讲,孩子出生的时候各项数据在什么百分位上,以后的生长趋势最理想的状态都应该在这个百分位附近。和自己比较,而不要和别人家的孩子比较

当然,我们说的只是最理想的状态,孩子毕竟不是机器,也有食欲不好、心情不好或者生病的时候,可能上个月多长点儿,这个月就少长点儿。所以,只要孩子的状态一切正常,不是长期不增长或负增长,曲线呈现出轻微的波动,是不用很纠结的。

除此以外,家长们不要过分纠结于所谓的参考平均值之所以有处于第50百分位参考平均值,就说明任何时候都会有一半宝宝发育指标高于,而另一半宝宝低于为什么一定要求自己家宝宝在这条线之上呢?千万不要把生长曲线图上的50th参考线当做自己心中可以接受的最低限度。

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