宝宝总爱吃迷糊奶，该怎么办？
家长朋友好，我是崔玉涛育学园儿科诊所的孙旭医生，在我们日常工作中，每天都会有很多宝宝来就医或咨询，我会从中挑选出一些典型的案例，进行点评，针对案例中孩子的情况，为大家分析病因，给出护理建议和预防建议等。
今天，要和大家分享的是4月龄宝宝的案例。
家长反映：
宝宝四个月了，出生起混合喂养了一段时间，满月后就一直是配方粉喂养。宝宝有时候虽然很饿了，可是喝两口奶就把脸侧过去不吃了，再给还是如此，要等到睡一会儿再抱起来喂，迷迷糊糊的时候吃奶就很乖。我担心宝宝养成坏习惯，但是又没办法。宝宝的生长发育一直很正常，就是吃奶不乖，怎么解决宝宝吃迷糊奶的问题呢？
“迷糊奶”，指的是家长在孩子睡觉时，或者半睡半醒时给宝宝喂奶。当宝宝每日喝奶的量达不到预期时，很多家长会采取这种方法来让孩子尽可能地多喝些奶，但其实，长时间给宝宝喂迷糊奶，是不利于宝宝睡眠和饮食规律建立的。除此之外，如果养成长期吃迷糊奶的习惯，在宝宝出牙后，还可能会威胁到宝宝的口腔健康。
宝宝之所以爱喝迷糊奶，比较可能的一个原因就是宝宝对奶接受不好。当宝宝对配方奶有耐受不良的问题时，喝奶会使得宝宝感觉到不舒服，就可能在清醒的时候不爱喝奶，甚至完全拒绝喝奶。而当宝宝快睡着，或半梦半醒的时候，由于反应比较迟钝，不适的感觉就没那么强烈了，所以喝奶量就会增多。家长如果发现宝宝喝奶会吐，或者比较抗拒喝奶，或者是发现宝宝在喝完奶后会用手抠嘴巴，可以用手电照着观察一下宝宝的口腔内部，看看是不是有口腔红肿。如果有的话，很可能是食物不耐受的表现。
当然，也不排除宝宝只是因为对奶的兴趣不高而拒绝喝奶。这种情况下，要纠正迷糊奶和吃奶不好的问题，让宝宝适度感受饥饿是个好办法。
其实，宝宝都是很聪明的，知道饥饱，所以家长可以采取饥饿疗法来帮助宝宝增加食欲。一方面可以适当拉长喂奶间隔，观察宝宝的饥饿信号，当宝宝出现表情和肢体活动增多、烦躁、哭闹等表现时，那么提示宝宝可能是饿了，家长再尝试喂养。另一方面，白天可以鼓励宝宝多活动，增加消耗，也能使宝宝增加饥饿感。
另外，一些四月龄左右的宝宝也可能会因为环境过于嘈杂、注意力被新异刺激吸引，而不愿意喝奶。因此，在给宝宝喂奶时，家长可以找一个相对安静的环境，避免过多的打扰。
如果在喂奶时，宝宝很抗拒、不肯喝，那么就要停止喂奶、稍后再尝试，不要强喂，避免使孩子更加抵触。
在这里要提醒家长的是，不要太执着于让宝宝按照喂养指南或自己预期的“规律进食”，而是要顺应宝宝的需求。不同宝宝的进食量很可能会有很大差异，同一个宝宝在不同时间段内的进食量也并不是一成不变的。其实，在排除了食物不耐受的基础上，只要宝宝的生长发育在正常范围，没有出现大幅度的体重下降，并且精神状态良好，家长不需要过度地担心。如果我们只是单纯地为了弥补宝宝奶量摄入上的不足，而盲目地增加迷糊奶，长此以往，就容易形成一个恶性循环，反而不利于宝宝正常的生长发育。
今天的案例点评就到这里，希望能够对大家有所帮助，感谢您的收听，我是育学园儿科诊所的孙旭医生，我们下期节目再见。
孙旭 北京育学园儿科诊所 儿科医生
曾任天津市儿童医院重症ICU病房主治医师和北京和睦家医院儿科医师；
10余年的临床工作使孙医生对儿童保健方面有了深刻的了解，可以根据儿童正常生长发育规律，指导科学育儿和喂养；并在儿科常见疾病的诊治、急重症儿科疾病和各类意外伤害的诊断、抢救、治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长小儿发热、腹痛、腹泻、反复咳嗽、肺炎、湿疹、新生儿黄疸等常见病的诊治；
在工作岗位中承担各类休克、急性循环功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 等急性呼吸衰竭，尤其需机械通气者、严重败血症及感染性休克、多器官系统功能障碍者、严重水、电解质和酸碱平衡；
拥有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
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