范白白
发布于2016-05-27 宝宝7个月8天时
对付因为抗生素引起的粘液便
希望能帮到正在对抗腹泻的家长。 因为孩子腹泻,家长着急,我娃大便状况不好一直持续了将近两个月,个中煎熬,我太能理解了。 先简单说一下我孩子的情况。我儿子从出生开始就是全母乳,在四个半月的时候被姐姐传染患上流感,因为是过敏体质,病情发展很快(这里不花篇幅讲了),三天之后我们去医院被告知是肺炎办了住院用了抗生素,跟着开始腹泻(后来知道这一时期因为用药的原因出现腹泻是正常的,及时给予益生菌调理,能有效缩短腹泻时长,直至治愈,可是我当时不知道要用益生菌调理,以为孩子慢慢能好就没管,坚持母乳,喝苹果水,偶尔吃点妈咪爱,现在想来,真是对不起孩子,耽误了他。一万次自责。) 孩子腹泻时,有时一天七八次,水状,酸臭,粘液,有时放屁就会喷出来一些,腹胀,睡不安稳。去医院化验,有白细胞、红细胞、脓细胞,粘液。 医生开出的药包括: 1、头孢泊肟酯干混悬剂(用了三天之后停用) 2、扑尔敏(针对我孩子的过敏体质) 3、米桑(益生菌),后来又加了思连康,让我换着喂,一天米桑,一天思连康。 4、化积口服液 5、多酶片(关于这个药,罗嗦两句我在网上查到的信息:它是糖衣包装,是为了保证药能抵抗胃酸顺利进入肠道作用。在实际操作中,你会发现四个月的孩子根本不可能咽下去,只能破开糖衣。医生让我多泡一会,可是胃酸都不能泡化的糖衣,温开水怎么泡化?还有一种说法,如果破开糖衣使用,药效将大大降低,甚至无效,更恐怖的是,有可能导致溃疡。无论是否真有可能导致溃疡,破掉糖衣就会降低药效,甚至无效,我干脆停掉了。) 6.赖氨葡锌颗粒 以上我没有写出每天的用量,一来,到我写这篇文章时确实记不清用量了;二来,如果孩子真的严重到要用药,还是要遵医嘱。 另外,因为是母乳,医生嘱咐我要忌口,我戒掉了海鲜、牛奶、鸡蛋、肉类,不过起初肉或动物肉脏煲的汤还是喝。这里要提醒母乳妈妈,这样做是错的,最好是连汤都不要喝,只吃青菜、米饭!坚持起码2周,因为母乳的代谢期是2周。起初我是相信医生能治愈的,以上的药用了大概20天左右,大便次数减少,1天好时只有1次,多时也有3次,可是粘液非常多,味道依然酸臭。化验还是偶见白细胞,红细胞,脓细胞,这根本就是没好。孩子在约5个月的时候加了米汤,在五个半月的时候给予煮得烂烂的米粥。我看育学园里有妈妈说孩子添了米汤就好了,可惜我娃并不是!医生还曾经让我先停了母乳,买腹泻奶粉来喂孩子,可是喂母乳的妈妈都知道,全母乳的孩子要接受奶粉有多难,换奶粉真心不现实。我也舍不得断母乳。医院不想去了,无外乎是开助消化的药和益生菌。自己上网查,看书查,才知道崔医生曾经说过,腹泻的原因有很多,无论何种原因引起的腹泻,都可以辅助乳糖酶进行治疗。乳糖酶、辅食、按摩等多管齐下,历时两个半月,终于治愈。 现在开始总结,下面是满满的干货: 1、孩子出现腹泻,建议第一时间取样在2个小时内化验。最好直接接在塑料袋上,不要从纸尿裤上取,纸尿裤会吸收水分,导致化验不准确。 2、化验结果交给医生后,要详细告知孩子当前身体状况,进食情况,并咨询孩子大便的情况。搞清楚引起腹泻的原因,遵医嘱用药。如果是肠炎或其他原因导致的腹泻,必须用抗生素时,不要讳疾忌医。 3、在用药时可以辅助乳糖酶,因为孩子腹泻,肠壁受损,无法或减少分泌乳糖酶,泻的时间久了很容易出现乳糖不耐受的状况,而且越拖越糟。我用的几种药,前面已经说了,这里不重复。说明一点,乳糖酶不是药,只是辅助消化乳糖而已,可长期服用。具体可以百度。 4、关于腹泻奶粉,我觉得没必要。要提醒大家分清楚,腹泻奶粉还有三种,一种是无乳糖,针对乳糖不耐受且对蛋白不过敏的孩子;一种是蛋白水解,针对易过敏的孩子;一种是氨基酸奶粉,水解掉乳糖和蛋白,有些湿疹或过敏特别严重孩子就要用这种奶粉,这种奶粉据说很难喝,而且价格昂贵。我全母乳,孩子又是过敏体质,所以我在控制饮食的基础上添加乳糖酶。腹泻奶粉就医生建议时添了两三次,孩子接受不了,就算了。不要问我品牌,因为我只给孩子吃了一种,无从对比。 5、母乳妈妈的饮食控制。因为过敏体质,我又搞不清楚孩子到底对什么过敏,干脆全部禁掉,我每天吃的东西只有青菜和米饭,注意是只有!并且因为我的母乳脂肪含量高,我在喂奶前会喝掉一杯淡盐水稀释母乳,如此坚持了一个多月。有人问一直吃素孩子会不会没有营养。其实不然,我娃拉肚子的这两个月,每个月长了两斤,现在七个月是72厘米,20斤。关键你要知道选择吃什么青菜,比如西兰花、芦笋里含用大量的植物蛋白,可以多吃。贴一张育学园里截下来的图,原文我忘了保存,这位孩子爸爸在孩子母乳出现腹泻状况后,研究了一下过敏源,很有参考价值。 6、孩子的饮食控制。如果已经添加了辅食,也要简化种类,多喝粥。腹泻的孩子胃口一般不大好,这时应采取少食多餐,煮易消化的食物最好,推荐小米粥。另外,停掉所有含油脂的东西,其中鱼肝油和维D很容易被家长忽略,这也是油,先停一阵子。注意,不要在孩子空腹时喂奶,添了辅食的宝贝,可以先喂辅食,也就是粥或米汤,再喂奶。现在天气一天天热起来了,有的宝妈要上班,如果能中午回家喂奶,要记得先挤掉些再喂。宝妈运动后,要待汗发完,并挤掉一些奶水再喂。 7、关于红屁股。孩子泻久了都容易红屁股。我娃又是敏感肌肤,红到前面来。医生教我们在每次清洗屁股时用绿茶水,不要用市面上卖的湿巾,可以用干湿两用的那种干的无纺布沾绿茶水。红得不严重用金霉素眼药膏,严重点用氧化锌加茶油,一般都能解决。 一一一一一一我是2017年分隔线一一一一一 在上一个分享腹泻贴下,很多妈妈留言给我,我尽可能一一回答了,有些问题比较集中,干脆再开一贴解释一下。 如果你的孩子泻了一段时间了,不要指望在一两天内就治愈,一定要耐心。千万不要拿孩子腹泻的时长跟大人比,孩子小,胃肠还没有发育好,出现腹泻,说明肠胃存在损伤或紊乱的状况,他自我调整需要一定的时间。我觉得,应对腹泻的一个大原则是,在腹泻情况没有变更糟,化验大便搞清腹泻原因后,尽量不使用药物,采取正确的方法(包含乳糖酶、添加辅食、按摩排气)等待、帮助孩子肠胃调整到正常的状态,也就是痊愈。 所谓更糟,比如本来没有拉水,后来喷水;本来没有粘液,后来出现的粘液;本来没有臭味,后来出现了酸臭。如果情况更糟,该就医还是要就医。 ——————我是乳糖酶分割线—————— 现在我将我用过的三种乳糖酶简单说说,有不对的地方欢迎指正。 *儿歌* 儿歌的口感较甜,看成分是添加了葡萄糖,孩子接受度好。另外添加了锌,长期腹泻的孩子要注意进食量,很多孩子是一边泻着,一边不愿意吃东西,这对康复不利,添了锌,有助于增加胃口。 儿歌有6000和4000两款,6000中的乳糖酶含量比4000的要高。乳糖酶含量高,不是坏事,理论上是在一段时间内能分解更多的乳糖。妈妈们也不用担心摄入太多的问题,人本身就会分泌乳糖酶来分解摄入的乳糖,可是腹泻的孩子,肠壁受损,分解乳糖酶的能力下降,所以需要摄入乳糖酶来帮助孩子的肠胃慢慢恢复,直到孩子自己能分泌足够多的乳糖酶来分解摄入的乳糖。 *爱宝* 爱宝的口感和儿歌不一样,看成分是添加了麦芽糊精,这是一个安全的食品添加剂,口感略甜,孩子接受度也不错。爱宝额外添加了益生菌。孩子腹泻时间长了,出现粘液、蛋花、奶瓣等不正常情况,说明存在肠道菌群紊乱,添加益生菌有利于肠道菌群恢复、平衡。我个人认为,爱宝跟儿歌最大的区别就在这益生菌。那么该如果选择呢?如果你的孩子只是单纯的乳糖不耐受,我建议使用儿歌或是后面将讲到的德国Lactrase。如果孩子的大便出现粘液、蛋花、奶瓣等问题,我建议使用爱宝。当然,如果你坚持用Lactrase也可以,只是要另外搭配益生菌,建议用爱宝是省事,因为里头已经添了益生菌。 *德国Lactrase* Lactrase是纯乳糖酶,没有添加别的东西。所以是完全针对乳糖不耐受的人群,无论是大人或是小孩。不要奇怪,大人也有乳糖不耐受的情况,有些人一喝牛奶就拉肚子,多半就是这个问题了。因为Lactrase更单纯,所以如果你确定孩子只是乳糖不耐受,我非常建议买这款。除了成分单纯外,平均下来每次服用的花费要比儿歌和爱宝美丽很多,经济实惠效果好。 问题1:这三款如果选择? 如果是单纯的乳糖不耐受,建议购买儿歌或Lactrase,其中Lactrase信价比更高。如果存在肠胃菌群紊乱,建议买爱宝。 问题2:怎么服用? 孩子吃奶不规律时,每隔3小时服用一次(解释一下为什么是3小时,因为乳糖酶在肠胃里存活的时间只有3个小时)。孩子吃奶规律时,每顿喝奶前服用一次。夜奶前也要服用。吃奶粉的孩子,直接加在奶粉里服下。 儿歌和爱宝是条状的,理论上一条可以帮助消化200ml奶所含的乳糖。Lactrase是胶囊状的,一粒可以帮助消化200ml奶所含的乳糖。 很多妈妈留言说她反应了很多情况,可是卖家就一句话:加量。我觉得这个时候不要盲目听从卖家的建议。你要先弄明白孩子现在的状况,再算清楚你家孩子摄入的奶量,如果你孩子在3小时内摄入的奶量固定不超过200ml,你就是给他吃3包、4包也没用。你可以反问他:你自己宣传的,一条能消化200ml奶,我孩子没超过200ml,加量的意义何在?这是针对儿歌和Lactras。如果是爱宝,还有一个摄入益生菌的量。所以当买家叫你加量的时候,你要冷静处理。反之,如果你孩子3小时内超过200ml的量,该量就得加。 问题3:服用时要注意什么? 第一,溶化乳糖酶的水温不可太高,建议不超过40度,否则无效。 第二,如果是母乳宝宝,建议在母乳前10或15分钟前喂下后再喂奶,给乳糖酶一点到达肠胃的时间。 第三,夜奶前一定要喂,夜奶前一定要喂,夜奶前一定要喂。这点单列,可见很重要。因为乳糖酶在肠胃里存活的时间只有3小时,过期无效。 第四,服用爱宝的同时如果也在服用抗生素治疗,两种药要隔开两个小时。因为爱宝含有益生菌,吃了益生菌马上吃抗生素,等于白搭。 第五,距离上一次服用乳糖酶已经超过3小时,这期间孩子并没有吃奶,在第四小时孩子要吃奶了,要重新喂一次乳糖酶。理由见第三点。 第六,如果孩子腹泻时间较长,则建议整个服用乳糖酶的过程需要坚持2周。因为母乳的代谢时间是2周。 ——————我是添加辅食分割线—————— 很多妈妈觉得孩子已经腹泻了,喝奶比较好消化,即使到了应该添加辅食的月龄,还是给予大量的奶,少量的辅食,其实这是一个误区。妈妈们要注意,腹泻期间的辅食不是有利于固化大便,而是让肠胃有喘息的机会。因为米糊比母乳和奶粉成份都要简单,反而是减轻肠胃负担的好办法。如果怕市场买来的米粉成份复杂,就自己打浆再煮也可以,或者用BB煮粥锅煮成像潮汕粥那种入口即化的程度也行。小米也很养胃,好的小米熬出来的米油很适合给肠胃不好的孩子吃,不仅现在,以后孩子遇到肠胃不舒服的情况都可以给小米粥吃。 喂食原则是少食多餐,而且米粥要加在奶之前。完全可以多吃米汤少吃奶,等孩子恢复了之后再增加奶量。煮点苹果水,当水给孩子喝,就是苹果去皮去芯后煮水。苹果水对止泻、调理肠胃也有一定帮助,味道酸甜,孩子不抗拒。可能出现的一个不好的结果是,孩子喝了有味道的水之后,对白水的接受度比较差。 综上,我不是个医生,只是把自己的经历还原,希望能帮到为孩子腹泻发愁的家长。还有,我孩子是粘液便,次数不是很多,有些次数多的孩子需要使用到思密达,这方面我没有经验,所以不谈。上面的内容里如果对药、食物等出现误读,欢迎大家指出,讨论。