肺炎不是咳出来的 孩子得不得肺炎，主要有两方面因素。第一是感染的病毒和细菌的治病力，如果病菌很厉害，那就很容易发展成肺炎。这跟耽不耽误根本没有关系。另外一方面是，孩子本身对疾病的反应，这也不是治疗能解决的。所以肺炎一开始就是肺炎。早期可能有一点咳嗽、流鼻涕，但是它很快会发展，会有气促，发展到一些缺氧的表现。这个过程并不是家长或者医生做什么就能阻止的，也并不是咳嗽咳久了就会咳成肺炎。 什么情况我们需要去看医生呢? ①非常高的高烧、退烧以后精神不好，这里需要注意的是退烧以后精神不好。发烧的时候精神非常不好，但是退烧以后精神还是不好，如果病怏怏的不肯吃东西，也不肯睡觉。和平时差别太大，这种情况，需要及时去看。 ②出现呼吸困难、三凹症等肺炎表现。通常来讲，我们呼吸非常费劲的时候会出现锁骨上窝、胸骨上窝还有内肩凹陷的症状。 呼吸频率增快和胸凹陷也是宝宝从感冒转为肺炎的两个重要体征。若宝宝感冒后表现频繁咳嗽、发烧和气喘可有可无，并表现安静时呼吸频率增快（<2个月婴儿>60次/分；2-12个月婴儿>50次/分；1-3岁> 40次/分）（一般经验：等宝宝入睡呼吸平稳后数手腕脉搏次数更容易操作）但无明显胸凹陷就可诊断为轻度肺炎；如有呼吸频率增快同时伴有胸凹陷（指吸气时胸部随呼吸起伏内陷）、面部或口唇青紫，就可诊断为重度肺炎，一般无需借助听诊器或胸部X线拍片检查。此时应及早住院治疗。 ③嘴唇、皮肤发干，也是组织缺氧的一些表现。特别是在不发烧的时候，如果孩子都是发紫的情况，往往意味着孩子的肺炎会比较严重，这个时候也是需要紧急去看医生的。 ④最后一个状况是精神状况的改变，比如精神萎靡，烦躁不安，是孩子病情特别严重的表现，不单单是呼吸道的问题。孩子精神萎靡烦躁不安怎么都安抚不好，出现这种状况要及时看医生。