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潇潇傲世

发布于2017-09-03 宝宝23天时

新生儿各种黄疸的终极见解。 宝宝爸平时是个学霸,遇事爱研究,最近可爱宝宝黄疸可把我操心坏了。现在我来分享下个人了解。 1.如何区分生理性,病理性,母乳性黄疸 生理性很容易,一般值不超过12,持续不到3周,这些大家百度随便能确定。 病理性大致分为:内出血,特别可能是颅内出血,脑缺氧,这点需注意。内脏器各种器官炎症。ABO溶血或婴儿自身血症。更多百度。特点是每天可能增加5个点以上的值,而且一般生下来1-2天内黄疸就明显增高,短期间明显超过15。 母乳性特点是峰值一般12-15,持续时间长,特别注意的是能和生理性重叠,所以高峰期能达到20-25,很吓人。 我主要讲的就是住院照蓝光必要性,核磁共振检查核黄疸的必要性,以及如何应对黄疸。 现在知道他们的特征就好应对了。 值从没超过25就不会引起核黄疸,记住是从没超过,完全没必要核磁共振,母乳性,生理性叠加也不会超过这个值,病理性过了这个值建议查因为这是核黄疸的第一阶段了。 20-25有必要照蓝光,做排除检查,因为可能值会继续上升导致核黄疸。但是不必惊慌,如果是足月低风险新生儿,在第2-3周检测出这个值,其实绝大部分就是母乳性黄疸叠加了生理性黄疸,若一出生2天内黄疸值快速升高超12的一定必须接受检查治疗,因为一定是病理性的! 再者,蓝光治疗是治标不治本,病理性需要医疗四天以上,母乳性最多三天。为什么会是这样?病理性没消除病根黄疸还是源源不断产生,蓝光只会抑制每天最多降低1-3个点,直到找到病根予以治疗。母乳性停母乳光疗一般1天就会降5-10个点,要三天也是合理的,帮你停三天母乳确诊。所以宝宝在医院蓝光治疗头三天完全没必要挤母乳送过去,因为医院根本就不会给喝!!同样道理蓝光治疗效果显著的完全没必要核磁共振去接受折磨! 只要不是出生2天内就黄疸升高的,1周后检查出12-15的完全没必要蓝光。15-20的怎么说呢,仔细分析出现的时间判断是否母乳性黄疸,注意观察测黄疸即可。 所以确诊母乳性黄疸完全没必要停母乳,喝药医疗,什么都不用,能吃能拉能睡就是最好的!一切交给时间慢慢退黄。 这份心得我是几经研究考证发出来的,让大家心爱宝宝不过度医疗也不要有核黄疸危险,希望大家讨论。


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