炎热的夏季悄然离去，转眼秋天就到了。 秋季腹泻作为季节性疾病，给家长们带来不少困扰，今天，我们就为大家介绍一下与秋季腹泻有关的知识，讲一讲它的症状、危害和预防。 在中国，秋季腹泻高发于秋冬季节，也就是每年的10月到来年2月。因为发生的时间特点开始于秋季，所以惯称为“秋季腹泻”。 它实际的罪魁祸首是轮状病毒，为什么会叫轮状病毒呢，是因为这种病毒在显微镜下外形貌似车轮，所以因此得名。 轮状病毒主要侵袭小肠黏膜上皮，导致小肠黏膜受损，使得体内储存的大量液体通过破损的小肠黏膜渗出到肠道内，引起腹泻。 由此可见，我们常说的秋季腹泻，实际上是轮状病毒性胃肠炎。 很多家长会问，轮状病毒一般会影响多大的孩子呢？我家孩子已经三岁多了，是不是就进入了安全期，不容易被感染了呢？其实不是这样的。 轮状病毒可以影响到所有年龄的孩子，其中，几乎100%的孩子在5岁之内都受到过侵袭。只不过有的孩子表现出了症状，有的孩子感染后体内迅速产生抗体，没有表现出来、或者症状很轻微。 其中，6个月的婴儿~2岁的幼儿表现出的症状相对较重，容易出现严重腹泻合并脱水，因此是我们的重点防护人群。 而大一点的孩子虽然还是可能感染轮状病毒，但由于自身抵抗能力变强，出现严重脱水问题的几率比小月龄的孩子要小，危险性相对低一些。 听到这里，相信家长就应该能够明白，秋季腹泻的影响面其实很广，只不过有时候因为症状轻微，或者我们对症状不太熟悉，被忽视了而已。那么，孩子出现什么症状，就有可能是秋季腹泻呢？ 首先，年龄越小，症状越重。具体表现基本和其他病毒感染性腹泻一样，我们在之前的节目里有过介绍，这里再带大家复习一下。 得病初期，孩子以发烧、呕吐为主，并没有那么快拉肚子。 呕吐期间进食液体比较困难，比如往往喝10毫升水，能吐出20毫升。 发展下去，孩子开始频繁、大量的腹泻，并且是稀水一样的大便。 这时，呕吐症状会有所减轻。接下来，随着病程的推进，秋季腹泻带来的害处也慢慢显现。 其中，最大的危害就是非常容易造成脱水，这是因为孩子从呕吐物和大便中失去的水分都很多，使体内水分迅速流失，关于脱水的表现，我们在之前的节目中已经介绍过，表现为尿黄尿少、哭时少泪。 另外，如果孩子在尽可能补充了水分的情况下，4小时内都没有排尿、口腔干燥，甚至眼眶和前囟凹陷、皮肤也不像原来那么有弹性了，那么就说明孩子已经中度脱水，这种情况很容易脏器功能受损，应该迅速去医院治疗。 听到这里，很多家长会问，怎么能知道孩子4个小时内是否排尿了呢？的确，孩子拉水样便时，尿布里全是湿的，分不清是尿液还是大便中的水，这种情况下该怎么判断呢？ 我有个小方法介绍给大家：我们可以用一小块干净的纱布，下面垫上一小块比纱布大一点的保鲜膜，放在宝宝的尿道口与尿布之间。 这样，如果宝宝没有尿，纱布中间就是干的；如果宝宝有尿，纱布中间就会变湿。 除了引起脱水外，秋季腹泻带来的第二个问题就是继发乳糖不耐受性腹泻，轮状病毒在人身体内只能存活5~7天，这个时间过后自然就会衰败。 所以单纯因为轮状病毒引起的腹泻，其实5~7天后就应该好了。 但如果处理不当，就很容易转化为乳糖不耐受性腹泻，这种腹泻是慢性的，很多宝宝一直到3个星期、5个星期都在拉肚子。 为什么呢？ 这是因为乳糖是所有乳制品中主要的碳水化合物，它需要在小肠粘膜上乳糖酶的作用下消化分解成葡萄糖和半乳糖后，才能够被人体吸收转化为能量。 而婴幼儿得过轮状病毒性胃肠炎后，小肠黏膜遭到破坏，使得小肠粘膜上的乳糖酶也受到损伤。 乳糖酶被破坏了，乳糖就无法被正常消化，它会直接进入结肠（也就是我们平常说的大肠）、被结肠内的细菌败解，既会产生大量的气体、水和小分子物质，又使肠道内的渗透压（渗透压就是吸水的能力）明显增高，从体内吸收过来更多的水分到肠道，从而继发乳糖不耐受性腹泻，持续很久都不康复。 轮状病毒危害这么大，那我们是不是可以“防患于未然”呢？想要预防轮状病毒，就要先了解它的传播途径。 轮状病毒有两大传播途径，即粪-口传播和呼吸道传播。预防方法主要有两大方面： 第1，口服轮状病毒疫苗 第2，降低家长通过呼吸道传染孩子的可能性 首先第一点，口服轮状病毒疫苗。轮状病毒疫苗主要分为国外的和国内的。 国外的是让孩子在满6个月以前吃2~3次，有效期一直到5岁。 国内的轮状病毒疫苗是从孩子6~9个月开始吃，是为6个月到5岁的孩子准备的，吃一次有效期是一年。 对比可以发现，国外的轮状病毒疫苗覆盖的年龄范围更广，能够为小月龄的孩子也提供预防保护。但国外疫苗暂时还没有进口到我国。 因为轮状病毒疫苗是减毒、重组的活疫苗，所以吃完后可能会出现相关的轻度腹泻症状，但不会很严重，家长们不用担心。 口服疫苗后，发生轮状病毒感染的几率会明显减少。并且以后即使出现感染，病情也会较轻，病程会缩短。 第二点就是家庭的预防。到了秋冬季，家长可能会发现，即使孩子不出门，也可能受到感染。 为什么呢？ 这主要是因为轮状病毒可以经过呼吸道传染。 首先，现在的爸爸妈妈一天下来、基本都是在较为封闭的场所活动：白天呆在办公室，下班直接坐车或开车回家。 空气中如果累积了较高浓度的轮状病毒，很容易被吸入呼吸道带回家。 由于大人本身抵抗力较强，所以可能并没有症状。但回家一和宝宝亲密接触，就容易通过呼吸将病毒传播给宝宝。 为了避免这种情况，家长在下班回家的途中，应该多呼吸外面的新鲜空气，比如开车时打开窗户通通风、到空气流通的地方多呆一会儿等，让外界的新鲜空气进入呼吸道，稀释呼吸道内可能携带的病毒浓度。 再来，在相对封闭的环境中，某种病菌的浓度高到一定程度，就可能使人感染生病。 到了秋冬，天气变冷，我们开窗的几率自然少了，这时如果大人从外面经常带回轮状病毒，家里的空气又得不到及时的更换，就会导致家中轮状病毒的浓度越来越高，孩子身处其中，尤其是小月龄宝宝，活动范围还有限，就非常容易遭到感染。 所以，多通风也是相当重要的。了解了这些，我们就可以有针对性地“防患于未然”，预防秋季腹泻啦。