一说打喷嚏流鼻涕,就是感冒、过敏or鼻炎?
“把科学育儿的知识讲成一个个有温度的故事”
哈喽啊,又到了我们“育学园故事”的时间了。
打喷嚏流鼻涕应该是很常见的症状了,但是对于今天故事里的宝宝来说,引起这些症状的原因却不是冷空气刺激,不是感冒,不是过敏,也不是鼻炎。
那么,宝宝到底是怎么了呢?
跟随小园子一起来看一下吧!
故事开始了……
这天,一位妈妈领着一个5岁左右的小朋友来诊所咨询崔医生。
原因也很简单,那就是:
孩子总是流鼻涕,打喷嚏,偶尔还会喘。这些症状已经持续了1年多了。
于是,崔大夫开始了解孩子的情况,由浅入深地排查。
首先就要排查是不是感冒。
孩子妈妈说孩子除了上面提到的症状以外,没有其他症状,一开始看其他大夫也怀疑是感冒,但吃了药也不管用。
崔大夫根据孩子的表现和这些症状持续的时间判断,排除了感冒的可能。
排除了感冒的可能,接着就进一步怀疑是不是过敏。
孩子妈妈说,给孩子做过过敏原检查,没有明确的过敏原,崔大夫又问了妈妈其他的问题,从细节中推断出,孩子确实不是过敏。
既不是感冒,又不是过敏。
那么,还有一种可能就是鼻炎。
如果是鼻炎的话,会有鼻粘膜水肿等典型症状,但是崔大夫仔细查看了孩子的鼻腔,并没有发现这样的典型症状。
鼻炎这种可能,也被排除了。
常见的原因在崔大夫结合孩子的症状和妈妈的描述后,经过专业的分析谨慎地做了排除。
既然不是常见的原因,那到底是什么原因引起的呢?
经过崔大夫的进一步问诊,他发现一个细节。
妈妈说有一次她偶然发现,孩子晚上睡着的时候会张着嘴呼吸。
其实,如果单看这一个细节,也并不觉得奇怪,因为如果孩子流鼻涕的话,分泌物增多导致鼻子不通畅,自然就会张口呼吸了。
但是,崔大夫根据这一点信息继续深入详细地和妈妈交谈,又发现了一个小细节。
那就是孩子晚上睡着之后会打鼾。
崔大夫仔细打量了孩子的面部,虽然不是很明显,但是作为一位专业的儿科医生还是不难发现,孩子的上颌骨有点凸出。
不是感冒,也没有明确过敏原,也没有鼻炎的典型特征,但是却有张口呼吸,夜间睡觉打鼾,上颌骨变形等这些症状。
这种种迹象都指向一点。
——腺样体肥大。
为了确诊是不是腺样体肥大,崔大夫给了妈妈两个选择。
一是X光,虽然大家会担心辐射,但如果是病情需要并且有医生的专业指导的话,其实是没有问题的;
二是鼻镜,鼻镜没有辐射,但是这个过程很痛苦,大人都很难承受,更别说孩子。
最后家长深思熟虑之后选择了X光,而检查结果显示,孩子确实是腺样体肥大。
之后孩子及时地做了相应的治疗,现在恢复地很好。
所以小园子想说:
看病,并不是个很简单、能快速解决的过程。
这个过程需要医生不断地从和家长交谈的内容中捕捉有用的信息,之后抽丝剥茧,一点点的接触到真正的病因。
所以,充分地沟通尤为重要。
如果没有进行充分的沟通,医生就无法获得足够充足的信息去还原真实的病因,误诊的可能性也会大大提高。
因此,看病是80%的诊断加上20%的治疗,充分的沟通加上精准的诊断,比盲目治疗更加重要。
你看多了严谨科学的育儿知识
却很少读过这么有温度的故事
这里有哭有笑有感动。
这里有血有肉有灵魂。
这里,是育学园。
这,才是育学园。
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