治疗中枢性尿崩，先要做好这几点

下丘脑和垂体的任何部位的病变都可以引起尿崩症，如颅内肿瘤，损伤，感染，以及一些全身类疾病造成的颅内受累，遗传因素也可以导致中枢性尿崩症的发生，但发病率低，仅占1%左右。

生后任何年龄均可发病，儿童期多见，男孩多于女孩。婴幼儿患者烦渴时哭闹不安，饮水后安静，喜欢饮水甚于吃奶，因喂养不足出现便秘，体重下降，高钠血症，脱水，低热，甚至惊厥和昏迷。儿童期患者多尿或遗尿常是父母最早发现的症状，每日尿量多在300~400ml/kg以上，烦渴明显，影响睡眠，食欲低下，体重不增，生长缓慢。由颅内肿瘤引起的还多伴有头痛，呕吐，视野缺损等颅高压的症状。

中枢性尿崩的患者尿液检测提示低比重尿，约为1.001~1.005，血钠正常或稍高，血渗透压多数正常或偏高。还应进行限水加压素实验进一步确诊，于晨起8点开始，试验前先排尿，测体重，尿量，尿比重及尿渗透压，测血钠和血渗透压，于1小时内给饮水20ml/kg，随后禁饮6~8小时，每小时收集一次尿，测尿量，尿比重和尿渗透压，共收集6次，实验结束时测血钠和血渗透压，实验过程中必须严密观察，如果患者排尿量多，虽不足6小时，但体重已经下降5%以上，血压下降，应停止实验。如经限水，尿量无明显减少，尿比重<1.010，尿渗透压<280mmol/L，血渗透压>300mmol/L，则可诊断为完全性尿崩症；部分性尿崩症血渗透压最高值<300mmol/L。对中枢性尿崩症患者，还应进行头颅核磁检查明确颅内病变。

中枢性尿崩症要积极寻找病因，在进行药物治疗前，应保证足够的入量，避免出现脱水，高血钠，常用弥凝，即精氨酸加压素口服治疗，口服后疗效可维持8~12小时，应从小剂量开始，副作用小，少数患者可有恶心，呕吐等胃肠不适。