＃大便常规，尿常规，贫血，化验单解读＃ 教你学会看化验单 今晚我们浙江站群里有个课程，我觉得挺好，在这里记录一下，方便自己看，顺便和大家分享下。 ＃血常规＃ 图一，血常规看贫血，很多妈妈都会看了，也就是看血红蛋白，我们一一血红蛋白是125，超过110了，所以正常，每个月龄的血红蛋白正常值不同，新生儿的标准值最高。贫血的危害我以前也强调过，这里再看一下。那么什么指标呢，比如说你看到宝宝的嘴唇或者看他的指甲，红不红润，如果是有苍白的表现，那么就要注意有没有贫血了。 血小板。假如你的宝宝经常流鼻血，或者出血不止，也没有撞到什么地方，这样子一个情况，那就要注意有没有外伤，第二个就要考虑有没有凝血功能障碍，那么血小板就是我们的凝血功能非常重要的一个组成部分，血小板如果减少那么就会导致凝血功能的一个障碍，简单来说，比如说你的手扎到了一点，有出血，这时候身体里面有很多凝水因子来帮忙止血，那如果身体里面需要的血小板少了，那么这个凝固的过程肯定就会延长，出血的时间就会比较久。 图二，白细胞异常增多，一般，有可能是急性的感染或者是严重的创伤，它好比是你身体里的战士，敌人越多，战士也就越多。婴儿时期，白细胞一般都会相对高，我们之前化验也是偏高，这些都是正常的，六七岁后才会逐渐降低。那么白细胞异常增高是有问题的，那白细胞异常的减少，肯定也是有问题的。比如说在一些重症感染的情况下小孩的免疫力已经很低很低了，他没办法产生那么多的白细胞了，那么这个时候就有可能白细胞会降低，还有药物的作用，等等都有可能让白细胞减少。 图三，那么既然提到白细胞，那我们对他的分类肯定要做一定的学习。那么对于儿童来说有一个非常重要的曲线，在小孩出生到五天，一般来说是中性粒细胞是略高于淋巴细胞，然后从五天左右到五岁左右的这个阶段，那是淋巴细胞是略高于这个中性粒细胞，五岁之后又是中性粒细胞高了。那如果说三岁的时候，如果查出来中性粒细胞高于淋巴细胞，肯定要考虑一个细菌感染的可能。 超敏c反应蛋白，也叫crp，不分病毒或者细菌感染，只要身体里面有感染的话，那么他都会升高，越高表示感染越严重。 图四，pct就是反映全身的炎症反应的一个活跃程度。 ＃大便常规＃ 大便常规，主要可以了解我们的消化道有没有细菌和病毒，或者寄生虫感染，及早的发现胃肠炎。 图五的第一个图，病毒性肠炎，特别是像这种轮状病毒性肠炎，也叫做秋冬季腹泻。临床上有一些非常典型的特点，次数特别多，可能是5678次甚至十几次。然后大便特别稀，水样便，甚至有时候是蛋花样的。图右侧的这个大便黄色的，然后很多水分，这种就是病毒性肠炎。这个性状是黄色的稀便，虫卵是没有的，红细胞也是没有，可能有的会比较少，白细胞可能也是比较少，不会特别多。轮状病毒呈阳性，隐血试验就代表大出血的情况，这个大部分也是阴性的结果。 图五第二个图，细菌性肠炎，他有一个非常典型的特点就是血便，大便里面带有血丝并且鼻涕状。细胞跟红细胞可能都是比正常的会多一些，同时，它里面大便潜血可能也是阳性的，什么叫做潜血阳性的意思就是里面有消化道的出血的情况。这里需要强调一点，大便常规一定要结合临床判断。比如有些食物过敏引起的腹泻，化验出来的大便常规也可能是非常像细菌感染的指征。 ＃尿常规＃ 图六，我们主要侧重看两个指标，第一个白细胞，第二个亚硝酸盐。因为泌尿系感染的话，就代表这个炎症发生在我们的泌尿系统。比如说肾炎，尿道炎之类的，那么它里面有显而易见的炎症，白细胞可能就会增多，这个是其一，那么第二个呢，因为里面的一些细菌，他会分解一些蛋白质之类的，会造成亚硝酸盐增多，那么如果说确实有这种增高的情况，就要做尿液培养。