羊水穿刺和无创DNA，应该怎么选？

羊水穿刺又称“羊膜穿刺术”，是一种检测胎儿健康情况的产前检查。进行羊水穿刺检查时，通过抽取准妈妈羊水样本，从而判断胎儿的染色体是否异常、是否存在神经管缺陷，以及其他遗传代谢性及疾病。羊水穿刺是一种比较精确的排畸方法，一般医生会建议唐氏筛查显示高危及超过35岁的高龄产妇进行羊水穿刺检查。

因为羊水穿刺是一种创伤性的检查方式，所以从概率上讲会有一定的风险，包括胎盘损伤、多次穿刺、羊水异常等。但因为羊水穿刺技术使用的历史比较久，加之近年来的羊水穿刺都是在B超的引导下进行，所以已经是一种安全系数很高的检查，准妈妈不必过于担心。

羊水穿刺一般在怀孕16周-20周进行，这个阶段的胎儿比较小，羊水相对较多，胎儿漂浮在羊水中被周围的羊水带环绕，抽取羊水的针头能更容易避开胎儿、胎盘和脐带，检查过程更加安全。进行羊水穿刺检查时，医生会通过B超确定穿刺的位置，消毒后将长针刺入腹部刺针的时候准妈妈会觉得有些腹部发紧，或者一些轻微的刺痛感，疼痛感和肌肉注射时的针刺感差不多，检查完成后若无不适就可以回家了，并没有准妈妈想象得那么恐怖。

目前除了羊水穿刺之外，还有一种准确性较高的检查方法，就是无创DNA检测。无创DNA检测是通过提取准妈妈血液血浆中的游离DNA，结合生物信息分析，推算胎儿染色体异常的风险。无创DNA检查的方法与普通的抽血一样，只需要采集准妈妈的静脉血，不需要空腹。无创DNA检测的准确率较高，但是相比费用也较高。目前国内许多地区还没有将无创DNA检测纳入医保范围，加之DNA检测也受制于医院的技术设备，所以普及率并不高。

其实无论是羊水穿刺，还是无创DNA检测，其主要目的都是尽量精准地检测出胎儿的健康情况，需要进行此项检查的准妈妈不要片面夸大羊水穿刺的危险，更不能因此忽略检查，根据自己所在产检医院的情况及医生建议选择对应的检查方式即可。