宝宝有这些病症时，要考虑是不是支气管肺炎

支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，全年均可发病，冬春寒冷季节较多。细菌和病毒均可引起肺炎。呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒都会引起肺炎。肺炎链球菌是细菌性肺炎最常见的原因，流感嗜血杆菌、肺炎支原体、百日咳博德特氏菌等都可引起肺炎。

典型的支气管肺炎有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。发病前可有上呼吸道感染数日，会有发热、咳嗽、气促等症状，对于小婴儿起病较缓，发热不高，可表现喂养差、呕吐、呛奶、口吐白沫等。肺部体征早期不明显，之后可有固定的中、细湿罗音。重症的肺炎可造成肺部实变体征，并累及心血管系统、神经和消化系统。

病毒感染时白细胞总数正常。细菌感染时白细胞增高、C反应蛋白升高。痰培养、鼻咽分泌物的检查、血培养、穿刺液的培养可以帮助判断病原体。但是在应用抗生素后再进行培养，阳性率会降低，因此尽量在抗生素使用前作该项检查。X线检查对诊断肺炎很有必要，也可以判断是否合并肺不张、肺气肿、脓胸。

对于能口服药物，进食水，精神状态可以，没有呼吸急促、呼吸困难，心率快等病情较轻的患儿，可以在家或门诊治疗。如果病情较重，需要住院治疗。对于有呼吸困难、喘憋的患者要吸氧，用鼻导管或者面罩吸氧，如果出现呼吸衰竭，会使用人工呼吸机。进食水差的患者会静脉输液，补充液体。根据不同的病原体选择不同的药物治疗。头孢、青霉素类抗生素是儿童细菌感染首选药物，支原体肺炎首选大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素，疗程应在体温正常后持续5-7天。一般的疗程在7-10天。葡萄球菌肺炎用药总疗程需6周。部分重症患儿使用糖皮质激素。

支气管肺炎患儿要注意保持呼吸道通畅，加强营养，必要时呼吸道隔离；如果是细菌感染，根据病原菌选择药物，早期、足量、足疗程地应用抗生素。