胃肠炎可能是溶血尿毒综合征的前兆？
溶血尿毒综合征是临床以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点的一组综合征。可发生于各个年龄，主要见于婴幼儿及学龄儿童，是小儿急性肾功能衰竭常见的病因之一。本病可分为典型和非典型两型，典型病例常有前驱胃肠道症状，非典型病例多有家族史，且易复发。
腹泻后溶血尿毒综合征，即典型病例，占全部病例90%左右，其中的75%的病例又与可产生螺旋毒素的致病性大肠杆菌O157：H7有关。非腹泻溶血尿毒综合征，即非典型病例，占全部病例10%左右，与感染、药物、免疫与遗传缺陷、器官移植、恶性高血压及自身免疫性疾病等有关。
本病近80%的患者有前驱症状，大多为胃肠炎表现，约1/3病例以呼吸道感染为前驱症状，前驱期约持续数天至2周。溶血性贫血和出血多在前驱期后数日或数周突然发病。常见患儿突然面色苍白、黄疸，头昏乏力，皮肤黏膜出血、呕血、便血或血尿，部分病人出现贫血性心力衰竭及水肿，可有肝脾肿大等表现。急性肾功能衰竭几乎与贫血同时发生。此外，还可有中枢神经系统症状。
凡有前驱症状后突然出现溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征者应考虑本病。确诊需行肾活检。
溶血尿毒综合征无特殊治疗，主要是早期诊断，早期纠正水、电解质平衡紊乱，控制高血压，尽早进行血浆置换和透析是治疗关键。本病的预后主要取决于肾脏损伤的程度，病情缓解后部分演变为慢性肾功能不全甚至需要长期透析维持生命。
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