这些症状，意味着宝宝可能有新生儿缺氧缺血性脑病

缺氧是发病的核心，围产期窒息是最主要的病因。本病不仅严重威胁新生儿的生命健康，并且是新生儿期后伤残儿童最常见的病因之一，我们平时所说的脑瘫一大部分是因为本病。本病患儿都有明确的宫内窘迫史或出生时的重度窒息，宫内窘迫史包括胎心变慢或胎粪污染羊水，重度窒息是指Apgar评分1分钟≤3分，5分钟≤5分，经抢救10分钟后开始有自主呼吸或需气管内插管做正压通气2分钟以上。出生后出现异常神经症状并持续24小时以上，如激惹、嗜睡、昏睡甚至昏迷；肌张力增强、减弱或松软；拥抱反射、吸吮反射减弱或消失；部分会出现惊厥、呼吸衰竭或瞳孔改变。

治疗主要是维持机体内环境的稳定，纠正因缺氧产生的各脏器的损害，同时控制惊厥，减轻脑水肿和改善脑细胞代谢等治疗。根据血气结果给予吸氧或短时间呼吸机治疗，在通气好的状态下给予碱性液纠酸。可以给予适量的液体和多巴胺维持血压和心率在正常范围。以合适的糖速给予葡萄糖使血糖维持正常水平。用苯巴比妥控制惊厥；甘露醇等控制颅内高压；可以选用胞二磷胆碱等营养脑细胞。急性期治疗成功出院以后的定期随诊和康复训练是减低伤残程度的重要手段。

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