腹泻来势汹汹,怎么办?这才是你最该为孩子做的!

最近,小园子周围的好几个小朋友都生病了,不是感冒发烧就是拉肚子,搞得爸爸妈妈围着他们团团转。的确,冬天是流感和腹泻的高发期,除了最近来势汹汹的流感以外,病毒性胃肠炎也是近期的一大常见疾病。那么,今天我们就来说说让家长们担惊受怕的病毒性胃肠炎。

 

病毒性胃肠炎是什么?

病毒性胃肠炎,又叫秋季腹泻,高发于秋冬季,也就是每年的10月到来年2月。得病初期,孩子以发烧、呕吐等表现为主,呕吐期间进食比较困难,随着病程的推进,孩子开始频繁、大量地腹泻,并且排泄的多为稀水便,病情严重的孩子,可能还会出现脱水症状。

一般来说,引起秋季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。当然,近期除了轮状病毒以外,流行的病毒还有诺如病毒和腺病毒。而且,不排除日后还会出现其他病毒。由此可见,我们常说的腹泻,基本都是病毒性胃肠炎。

病毒是怎么让我们腹泻的呢?拿轮状病毒来说,它主要侵袭的是小肠粘膜上皮,导致小肠粘膜受损,使得体内储存的大量液体通过破损的小肠粘膜渗出到肠道内,引起腹泻。

那么,轮状病毒、诺如病毒、腺病毒,这三种病毒引发的病毒性胃肠炎有什么相同之处、不同之处呢?怎么区分呢?

这三种病毒引起的胃肠炎,前期都有轻微感冒的症状,比如咳嗽、流涕、发烧,紧接着会呕吐,然后出现腹泻,整个过程基本会持续5-7天。

三者最大的差异,在于症状的轻重:按照诺如病毒、腺病毒、轮状病毒的顺序,症状由轻到重。其中,轮状病毒发病最急,如果护理不当,半天就可能出现脱水的症状,而相比之下,诺如病毒不会这么凶猛。

 

怎么判断是不是腹泻?

很多家长都觉得,只有看上去稠糊糊的大便,才是正常的,稍微稀一些,都说明孩子腹泻了。其实这样的想法有点过于焦虑了。

孩子的大便性状,和他的饮食状况有着很大关系。尤其是对于母乳喂养的孩子来说,大便偏稀是再正常不过的事。这是因为,母乳中有低聚糖,是一种纤维素,同时母乳喂养还是有菌喂养,细菌进入肠道后,会败解纤维素,从而产生很多水,这些水在肠道内就会起到软化大便的作用,所以吃母乳的宝宝的大便才会偏稀。但对于配方粉喂养的孩子来说,因为配方粉中没有低聚糖,所以相对来说大便就会较稠,甚至会出现略微干结的状况。而在6个月添加辅食之后,大便的性状会逐渐变得更为复杂。因此,由于孩子的饮食情况不同,所以大便的性状也并不是每次都相同的。

真正的腹泻是什么样的?记住一个标准:大便的次数明显变多,性状明显变稀,才叫腹泻。

 

万一孩子腹泻了,家长需要做什么?

当孩子出现秋季腹泻的症状时,家长要做的最重要的一件事就是积极补水预防脱水

家长要时刻观察孩子是否脱水,方法如下:

第一种方法:可以观察孩子四个小时之内有没有排尿。

有的家长会问,孩子同时有腹泻的症状,该如何区分纸尿裤上的液体是大便中的液体还是尿液呢?

解决的办法就是取一块保鲜膜,上面放一块纱布,盖在孩子的外阴处,然后再为孩子穿上纸尿裤。这样,如果孩子大便,纱布外周会湿;如果是小便,纱布中间会比较湿。这样就便于观察了。

第二种方法:看孩子是否口干。如果孩子的舌头就出现毛刺,口干舌燥,那很可能就是脱水了。

一旦发现孩子脱水,一定要及时送去医院。严格按照医生规定的给孩子补液,严重的可能需要静脉补液。

如果孩子没有出现脱水的症状,那么家长在家中进行护理即可,要做的也是注意预防脱水。除了喝水,家长还可以适当给孩子做一些米汤喝。或者给孩子喝稀释的苹果汁,将鲜榨苹果汁稀释,然后少量多次地喝下去。

除了补水外,家长能做的就是等待了。

不管是轮状病毒、腺病毒,还是诺如病毒引起的病毒性胃肠炎,病程都是5-7天,不管采取哪种治疗方式,也都必须过了这个病程时间,才能好起来。

 

护理误区要注意:

有些家长在孩子生病的时候会陷入一些误区,一旦发现孩子腹泻了,就先把辅食停掉,只增加奶量,比如把原来的每天500ml变为800ml,其实这种情况下,如果孩子因为腹泻而出现了乳糖不耐受的情况,奶中的乳糖反而会加重腹泻,家长要记得,辅食只要不油腻、易消化,比如米粉,就可以继续吃。

与此同时,家长还应该给孩子补充乳糖酶,预防继发的乳糖不耐受性腹泻。通常,轮状病毒在人体内只能存活5~7天,这个时间过后会自然衰败。可实际上,孩子腹泻时,小肠粘膜的乳糖酶也会遭到破坏,这样就使母乳和配方粉中的乳糖不能被正常消化吸收,于是就算病毒性胃肠炎好了,孩子也会出现继发性的乳糖不耐受性腹泻。

一般来说,腹泻的第2天,也就是从第2个24小时开始,乳糖不耐受的症状就并存了。而这也是很多孩子感染轮状病毒2个星期后,腹泻却还没好的原因。

针对这种情况,家长要在保持原来喂养方式的基础上,适当给孩子补充外源性的乳糖酶,来维持孩子的肠道平衡。

乳糖酶要在每次喂奶前15分钟给孩子吃,并且乳糖酶是活性的,不宜用太烫的水冲服,最好用37°左右的水冲即可。

注意,不要把乳糖酶和奶一起混合给孩子吃,否则很难发挥效用;也不要选含奶的乳糖酶,以免引起孩子牛奶蛋白过敏;孩子年龄越小,需要的乳糖酶也就越多。

当孩子腹泻好转时,体内的乳糖酶也在慢慢恢复,家长就可以逐渐减少孩子每次乳糖酶的服用量,直至完全停用。

 

懂护理不如会预防:

病毒性胃肠炎的预防方法主要有两种。

第一种,口服轮状病毒疫苗,家长需要咨询当地的疫苗接种机构,给孩子进行接种。接种疫苗后,孩子发生轮状病毒感染的几率会明显下降,并且即使以后出现感染,病情也会减轻,病程会缩短。  第二种,就是做好家庭预防,保持室内通风,家长到家与孩子接触前,做好卫生清洁等。

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