了解唐氏综合症
唐氏综合症的发生与母亲妊娠年龄过大、遗传因素、妊娠时暴露于放射线下或服用某些药物等有关。另有资料显示,父亲年龄也与本病有关,父亲年龄超过39岁时,出生患儿的风险增高。
唐氏综合症主要的临床特征为智能低下、特殊面容、生长发育迟缓,并可伴有多种畸形。智能低下的程度不同,随年龄增长逐渐明显,多为中、重度。特殊面容自生后即可出现,包括眼距增宽,眼裂小,外眼角上斜,内眼角有赘皮。鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口,流口水多。除特殊面容外,患儿还可表现为通贯手(即一条掌纹横贯手掌)。患儿随年龄增长,体格发育迟缓逐渐明显。常表现为身材矮小,头围小于正常,骨龄落后,出牙延迟并常错位。运动发育和性发育都延迟。四肢短,手指粗短,肌张力低下,关节可过度弯曲。此外,唐氏综合症患儿常伴发各种畸形,最常见为先天性心脏病,其次为消化道畸形,由于免疫功能低下,易患各种感染,白血病发生率明显增高。
本病的确诊依靠染色体核型分析。核型分析分为标准型,易位型和嵌合体型三种。其中标准型最常见,占95%。患儿体内染色体为47条,有一条额外的21号染色体,核型为47,xx(xy),+21,而双亲外周血淋巴细胞核型正常。
本病尚无有效治疗。注意预防感染,加强教育和训练,使患儿逐步自理生活,如伴有其他畸形,可给予手术矫正。患儿寿命的长短与有无并发症相关。由于本病为遗传性疾病,存在下一胎再次出现该病的风险,对于高危病例应进行产前诊断,确诊病例可以根据情况选择终止妊娠。
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