朵朵是个美丽的小姑娘
发布于2019-08-29 宝宝宝宝还没有出生时
在24W+2,大年初八,经历过过年美食的洗礼,摊手,勇敢的接受了糖筛,结果空腹、1H、2H分别是4.55mmol/L, 11.54 mmol/L,10.99mmol/L,正常值标准(50g唐筛):空腹≤5.6mmol/L;1小时≤10.3mmol/L;2小时≤8.6mmol/L;医生告知超的还不少,先进行两周的食疗+运动控制,每周来复查血糖,自己在家也监测血糖,大药店可以用医保卡买血糖仪,每天测四次:空腹+3餐后2H,若是复查没过关,就得去宁波妇保住院打胰岛素,每餐前都打,肚皮上或者手臂上。soooo sad……
回顾前24W,建卡后每个月都超重4-6斤的增长速度,医生建议是每个月≤3斤,另外饮食上除了生的和辣的没在吃,什么年糕、汤圆、甜品、面条、各种肉,来者不拒,还没有孕吐,而且常常把汤圆做宵夜~前三个月因为孕酮低20以下,不知道抽了多少次血,打了毛一个月的黄体酮,又总是肚子疼(宫腔积液,摊手),硬生生的躺了三个月,那段时间人的精神状态特别不好,心情不好加上没有孕吐就吃的更多,后来查看孕期知识时,逐渐意识到如果hcg翻倍是好的,孕酮稍低,又没有出血,孕妇不用太担心(但是真的遇到的时候怎会安心,摊手),关于前三月的抗战,打算另写一篇记录。
一般糖筛检测出血糖高的,医生都会建议四维的时候顺带做一个胎儿的心脏彩超,然后我就检查到胎儿左心室有一个直径2.4mm的强光点,医生说道:这个98%的孕妇在孕后期会自行治愈,如果现在要确诊是否染色体问题的话,只能做羊水穿刺,无创DNA只能保证90%的可能性,但是羊水穿刺又面临各种风险,所以并不推荐,结合我的唐筛是低风险,且其他检查并无异常,建议我孕后期通过B超观察强光点或者实在放心不了就做无创DNA。事后,我又查了关于胎儿左心室强光点的资料,首先,这并不是一种心脏畸形,左心室强光点还是比较常见的,单左心室光点≤5mm,一般是钙化现象,在临床上没有意义,定期产检并检查超生即可。若为高龄产妇,有心内强光点的胎儿染色体异常的发生率为1/600,建议检查胎儿染色体(无创DNA)。
言归正传,分享一些因妊娠期糖尿病而在医院上营养课的心得:
准备:
厨房秤(食物按量计算)
体重秤(每天早晨空腹排尿后,穿少量衣服)
血糖仪(每天测四次:空腹+3餐后2H;空腹5.5,3餐2H后血糖在4.7-7.2为正常)
备注:血糖在实行食物控制三天后开始监测,连续三天,若是都正常,可减少监测次数
作息:早8点之前吃早饭。晚10点之前睡觉
餐:一天6顿,三次正餐(早中晚间隔4小时)+3次加餐(正餐后2小时)
运动量:正餐后散步20-30min,每天6K-8K步
控制餐饮,不是饿肚子,必须保证每天4-6顿,就算不饿,也要加餐,如果为了控制血糖,刻意吃的少,身体有自我调节能力,反而会分泌更多的血糖来保证孕妇和胎儿的血糖需要。
关于食物控制几点小贴士:
饮食原则“限量、少油、忌糖,低盐”
主食禁止吃:糯米类(汤圆、年糕)、白粥、粉丝,各种饼鸡蛋饼之类,各种羹)油条、油饼、小笼包、蛋炒饭、锅贴、春卷
水果禁止吃:甘蔗、香蕉、桂圆、荔枝、葡萄、哈密瓜、西瓜、菠萝、石榴、苹果(或者基本控制在半个)
1.定时、定量进食,每天4-6顿,加餐不加量
粗粮放在加餐中,包括:玉米、红豆、黑米、紫薯、高粱等
2.蔬菜:特指带叶子的绿色蔬菜,毛豆少吃,会让血糖高
3.水果最好在两餐之间食用,推荐猕猴桃、草莓、小番茄、黄瓜、西柚(天然降血糖),个人爱吃小番茄,实在嘴馋就吃小番茄。
4.避免吃加糖、糖醋、油炸、油煎、及勾芡的食物,烹调采用清蒸、‘水煮、凉拌、炖煮,杜绝红烧
5.炒菜用植物油,需限量,每天20-25克
6.盐的用量:一天矿泉水瓶盖大小
7.鱼肉放在午餐和晚餐,中午鱼下午肉或者中午肉下午鱼,每天手掌心大小✋的鱼或者肉
8.主食(米、面)量250克/日,分50早+100中+100晚,也就是米饭放在中午、晚上吃,一次一碗
下面就要来最变态的“算着吃”的方法
1.先算出自己每天需要的份数
孕中晚期一日能量需求=【(身高-105)*30+300】/90
身高160,本人是21.6份
2.早中晚计算方式,按照份计算,我一天能吃21份
正早餐 2份面+1份蛋白质=3份
2H后加餐 水果/粗粮/牛奶 2份
正中餐 3份米+1份肉+0.5份蔬菜+1份油+0.5份大豆类(可不吃)=6份
2H后加餐 水果/粗粮/牛奶 2份
正晚餐 3份米+1份鱼+0.5份蔬菜+1份油+0.5份大豆类(可不吃)=6份
2H后加餐 水果/粗粮/牛奶 2份
参考:35g的馒头=1份面 =3个素馅饺子=6个馄饨
(我自己常吃的正早:一片全麦吐司+一个鸡蛋+一杯160g纯牛奶+小番茄一片全麦吐司+一个鸡蛋 +一杯粗粮汤+小番茄
真正的全麦吐司真的很难吃!!!我必须加个鸡蛋才吃得下,小窍门:如果没有面包机,可以用平底锅先热锅几秒钟过一遍吐司,然后很少很少的油几秒钟煎一个嫩鸡蛋,小番茄切片,夹着吃,会容易吃得下
最后:这些食物的份,有表格可以换算,例如
谷薯类:大米、小米25g=1份
油脂类: 花生油 10g=1份
大豆类:腐竹20g=大豆25g=豆浆400g=1份,
蔬菜类:大白菜500g=白萝卜400g=100山药=1份
水果类:香蕉150g=草莓300g=猕猴桃200g=1份
肉蛋类:去皮鸭肉50g=80g带鱼=100鲫鱼=1份
奶制类,牛奶160g=奶粉20g=1份
跟护肤品的成分一样,食物也是凡是抛开计量谈危害的都是che dan ~~所以之前提到的禁止吃的一些东西,我给自己定的 为了先过这两周的复查,全部禁止掉,之后在范围内吃。
控制食量的时候,记得不要贫血和缺钙哦,附上补钙和补血小贴士,见图2和图5
最后,跟宝宝说声抱歉,妈咪没有控制食量
以上都是新鲜的在医院学到的理论知识,今天是实行的第一天。以后也会贴上,望坚持~~~