嘴唇干、眼屎多、便秘……宝宝是上火了吗？
不知道宝宝们，春节都过得怎么样？他的作息还规律吗？吃饭还好吗？便便怎么样？
有些妈妈在后台询问小园子，说宝宝最近眼屎多、眼睛红肿、便秘、宝宝是不是上火了？
其实，很多家长都知道，秋冬因为天干物燥，非常容易上火。这“上火”，其实是民间俗语，是一种中医说法。中医讲究人体阴阳平衡，一旦失衡，内火旺盛，就会“上火”。
当然，上火究竟是怎么回事，肯定还需要很多相关的背景知识作为支持，需要用中医的知识理论体系去解释，这里牵扯到的知识太过专业，我们暂且不作深入讨论。
不过，其实西医里根本没有上火这个概念的，今天我们就从西医的角度来说说那些家长口中所谓的“上火”。
平常家长所说的“上火”是指什么呢？
其实指的就是成人经常出现的一些列不适症状，比如眼睛红肿、眼屎多、便秘、口腔溃疡、尿黄、牙龈肿痛等。很多时候，家长观察到孩子有类似的症状出现，就会觉得孩子也“上火”了。
尤其是0-6个月的孩子，一般都以奶为主食，不要求摄入其他食物，很多家长就自然会想：也没法吃菜吃水果，还不喝水，那哪儿能行？能不上火吗？
今天我们就来讨论一下，未添加辅食前的孩子真的会因为不喝水而“上火”吗？除了奶以外，家长需要给他们额外喂水吗？怎么判断孩子是否缺水呢？
添加辅食前，孩子需要喝水吗？
很多家长都会觉得水对人体至关重要，多喝水好处多，所谓的“上火”就是喝水少导致的，因此特意给孩子额外补充水分。
但其实这样的做法不太妥当。对于6个月以下还没添加辅食的孩子来说，如果摄入了足够的母乳或配方粉，通常是不需要额外摄入其它水分的。
为什么？因为无论母乳还是配方奶，其实都是液体，含有大量的水分，在正常情况下，这些水分是完全足够维持孩子身体正常运转的。
只是很多家长会把水和孩子喝下的液态奶区分来看，因此就会担心孩子缺水。
如何判断孩子是否缺水？
看到这里，肯定还有很多家长不放心：奶那么甜，孩子光喝奶不喝水，又不会讲话，就算他渴也说不出来啊！那么，究竟怎样判断孩子是否缺水比较科学呢？
在正常的喂养情况下，家长其实可以根据尿液的颜色判断其体内是否缺水。如果颜色是无色或浅黄色的话，就表示不缺水；如果尿液颜色较黄，就很可能是缺水了。
这里我们所说的尿液不包括晨尿，因为经过了一夜时间的代谢积累，晨尿的颜色通常会较黄，不能作为参考。
除此以外，还有一些特殊情况，比如孩子之前吃了一些带有颜色的食物或者是药物，像维生素、红心火龙果等，尿就会有颜色，家长在判断之前要排除这些情况。
家长普遍存在的错误做法
① 两顿奶间喂水
有的家长会在孩子的两顿奶之间给其喂水，其实对于孩子来说，他们的主要食物都是液体，而且胃容量又相对有限，在两顿奶之间喝水很可能会影响到下一次的进食量。
在我们以往的知识里，的确曾经建议最好在孩子吃完奶后喝两口水，但这并不是为了补水，而是为了漱口，为了让孩子从小养成清理口腔的习惯。
② 睡前喂水
很多家长都在孩子睡觉前赶紧喂点儿水，这是因为大人以自己的经验觉得孩子睡觉时会口渴。但其实这样的话，可能会导致孩子肾脏负担比较重，夜间排尿次数增多，有的家长还会因此在一宿之间给孩子换好几次纸尿裤，相应地就会影响到孩子的睡眠质量。
③ 喂糖水、果汁
有的家长看到别人家孩子喝白水都喝得有滋有味，自己家孩子就是不喝水，于是为了“勾引”孩子喝水，就给他喝一些有味道的水，比如说糖水、饮料、果汁等。
这样做，虽然孩子把水喝进去了，但因为喝的水比以前多了，会直接影响孩子的奶量或饭量；另外，因为这些液体的口味可能都比较吸引人，孩子对甜味感兴趣甚至上瘾，就会对奶、辅食失去兴趣，得不偿失。
“上火”误区
很多时候，家长认为的缺水症状未必代表了真正意义上的缺水。真正意义上的缺水，是相对全身而言的。那么。究竟有哪些家长普遍的想法，其实是误区呢？
误区一：嘴唇发干是缺水
嘴唇发干常常被当成家长判断孩子是否缺水的重要依据。的确，如果孩子已经脱水，嘴唇的确会发干，但并不能说所有的嘴唇发干都是脱水引起的，很多时候可能与孩子张嘴的时间长短以及环境的干燥度有关，而且这只是局部丢失水的症状，和全身的缺水无关。
误区二：便秘是上火
还有很多家长认为孩子便秘，或喝完配方粉以后大便变稠是上火或缺水的信号。但实际上，便秘虽然的确是肠道中的水分不够造成的，但肠道中的水分并不是直接喝进去的水，直接和进去的水也很难以水的形态去到肠道中。
那这里的水是指的什么呢？是细菌败解纤维素产生的水，在这种水的作用下，大便才会变得相对软，肠道才会变得润滑。因此，大便干燥或便秘应该多增加益生菌和纤维素的摄入。
这里的益生菌主要指双歧杆菌或乳酸杆菌；而纤维素，是广泛存在于蔬菜、水果和谷物中的，所以，对于6个月以上、已经添加辅食的孩子来说，除了平日补充适量水分以外，还要多吃些蔬菜、水果、谷物等富含纤维素的食物；对于6个月以下、还没有添加辅食的孩子，可以直接食用益生菌制剂和纤维素制剂乳果糖缓解便秘。
误区三：眼屎多是上火
如果孩子总是长眼屎、眼屎多、眼屎黄，肯定会有人告诉你这是“上火”了，要多喝水。其实孩子有眼屎，特别是仅在一侧眼睛有眼屎时，往往并不是“上火”，而是鼻泪管通畅不良所导致的。
尚在发育阶段的小孩子，多数存在一侧或双侧鼻泪管不通的现象，导致正常产生的眼泪无法通过同侧鼻泪管全部引流入鼻部吸收。滞留于眼部的眼泪，随水分蒸发形成黏性分泌物，就是我们通常说的“眼屎”。 鼻泪管不通的孩子，随着月龄的增长，大部分症状会逐渐缓解，6月龄后症状逐渐消失。
在此期间，家长可以用干净的棉巾，沾清水或生理盐水，给孩子轻轻擦拭掉眼屎，同时按摩眼内眼角下部的鼻泪管开口处，如果经过按摩效果不明显，或症状逐渐加重，则需要就医。切记不要随意给孩子使用抗生素眼药水、眼药膏等，避免产生局部耐药细菌。
小园子说：
总之，对于喝水这个事情，家长们千万不要就水说水，而是应该把着眼点放在孩子一天摄入的所有液体上。要意识到，只要有足量的液体摄入，孩子就不会缺水。并且能够有意识地通过孩子的尿液情况来观察孩子是否缺水。对于孩子上不上火、缺不缺水，千万不能看局部现象。
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