什么？顺产也可能会挨一刀？有什么办法能避免侧切吗？
有人说“女人生孩子，不是上面挨一刀，就是以下面挨一刀。” 这里的“上面”指的是剖宫产时，小腹的位置，“下面”就是会阴侧切啦。
听了这话，很多期望自然分娩的准妈妈不禁会恐慌害怕，心里敲起了小鼓：
顺产一定要侧切吗？不切行不行？
侧切会不会很疼？
伤口怎么护理？
会影响性生活吗？会有后遗症吗？
有什么办法能把避免侧切吗？……
别着急，有关侧切的这些问题，小编会在今天的这篇文章里逐一为大家解答。
侧切是怎么回事？
侧切是会阴切开术的一种，是分娩过程中的一种助产手段。在自然分娩过程中，如果准妈妈存在高危妊娠，或胎儿出现窘迫等危险状况时，医生就可能会通过侧切的方式，帮助胎儿顺利娩出。
另外，侧切也能够有效避免产妇出现会阴、子宫、盆底肌肉的严重撕裂或损伤。可以说，在一些情况下，侧切是保护准妈妈和胎儿的一种措施。
顺产一定要侧切吗？
不是的！并非每个顺产的准妈妈都要接受侧切。只有在医生进行综合评估后，达到侧切指征的情况下，才需要考虑是否进行侧切，以保全准妈妈和婴儿的健康安全。那么，具体哪些情况算是达到侧切指征？
1. 准妈妈会阴过紧或胎儿过大，宝宝分娩过程中可能会阻挡在会阴处，无法顺利娩出，这情况下医生会考虑给准妈妈侧切。
2. 准妈妈会阴条件不好，例如会阴弹性差、阴道口狭小或者阴道有炎症、水肿等情况。医生经过评估后，认为自然分娩可能会导致比较严重的会阴撕裂，这种情况下医生也会建议准妈妈选择侧切。
3. 医生认为有可能会危害到准妈妈和宝宝健康及生命安全的病理情况。例如高危妊娠或胎儿窘迫、胎心突然出现异常等情况下，医生为了保全准妈妈和胎儿的生命安全，也会建议立即实施侧切，帮助胎儿顺利娩出。
侧切的过程是什么样的？会很疼吗？
侧切的主要过程是：麻醉—切开会阴—分娩后缝针
在实施侧切前，医生会征求准妈妈的意见，实施局部麻醉，再用手术剪刀从会阴联合中线向左倾斜45度，剪开部分会阴，通常切口长度为4~5cm。宝宝顺利分娩出来后，医生会对侧切部位进行缝合。
由于实施了麻醉，所以侧切和缝合的过程中准妈妈并不会感到疼痛。不过，麻药劲过后，妈妈们在清洁伤口或走动的过程中可能会有疼痛感，这些多半在正常可忍受范围内，因此不必过于担心。
侧切后的伤口该怎么护理呢？
一般情况下，只要对侧切的伤口做好护理，没有再次撕裂或细菌感染，通常一周或更长一点时间表皮就能长好了。而想要侧切伤口完全愈合以及瘢痕软化，还需要几个月的时间。
在伤口的日常清理和后期愈合方面，需要妈妈们特别注意以下几点：
1. 清洁和干燥。
侧切伤口恢复期也是新妈妈排出恶露较多的时期，因此想要保持伤口清洁和干燥，新妈妈要勤换卫生巾、护垫等清洁用品。每次大小便后用流动的温水，从前向后清洗伤口，清洗干净后要用柔软的纸巾吸干水分，保持伤口部位干燥。
2. 积极预防便秘，以防排便时过度用力，导致伤口裂开。
新妈妈在月子期间，要注意多吃富含纤维素的果蔬，避免久卧不动，积极预防便秘，避免排便时过于用力而导致伤口再次撕裂。
另外，侧切伤口完全长好大概需要2~3个月时间，因为侧切被剪开的可不光是表面的那层皮肤，还包括里面脂肪层、肌肉层以及一部分阴道黏膜。所以在这期间，妈妈们适度的走动或瑜伽运动是可以的，但一定要避免剧烈运动，以免在用力时导致牵拉伤口，再次裂开，恢复起来就更麻烦了。
3. 避免感染，侧切伤口出现红、肿、热、痛等炎症症状，那很可能是伤口感染了，这种情况下，建议妈妈们及时去看医生，遵从医生的建议来护理和治疗。
侧切会影响性生活吗？会有后遗症吗？
经历了怀孕和分娩的过程，妈妈们会阴部肌肉的紧致度，都可能会受到一定程度的影响，加之每个人的恢复情况和速度都不同，所以部分新妈妈确实会感觉产后性生活的质量有些变化，但这并不能完全归咎于侧切。
所以小编还要特别要提醒准妈妈们，千万不要因为担心这个原因而盲目拒绝侧切！
我们上面也提到了，侧切伤口的完全恢复大概需要2~3个月的时间。因此建议妈妈们，在产后8周内不要有性生活，避免对伤口带来不必要的损害，延长愈合时间。至于何时可以开始性生活，还要根据身体恢复的具体情况，请医生评估后再确定。
而关于侧切引发的并发症，妈妈们也不必过于担心，遵医嘱注意护理方式，就能有效避免伤口血肿或感染的情况发生。
另外，现在大部分医院，侧切伤口缝合通常会使用可吸收缝线，在伤口愈合的过程中很快就会被身体吸收了，因此不需要拆线的过程。
还有些妈妈在产后出现的漏尿、排便使不上劲等情况，并认为这是侧切导致的后遗症。但其实这些情况主要还是与盆底肌和肛门括约肌的恢复状况有关，妈妈们可以通过尝试凯格尔运动或其他医疗手段进行改善或治疗。
最后，准妈妈们一定想问，有什么办法能够避免侧切吗？
首先要提醒准妈妈们，如果因为阴道口狭小或疾病原因，医生建议采取侧切方式帮助分娩时，我们还是要遵从医生的意见。
排除这些情况以外，准妈妈们如果想通过孕期做些准备，以此来避免侧切的可能性，还是可以实现的。具体建议可以参考下面几点：
1. 控制体重。
怀孕期间，准妈妈要在医生的指导下控制自己和胎儿的体重在合理的范围内，避免因为自己脂肪的增加导致产道变窄，或是胎儿过大而出现分娩困难，这些都可能会增加侧切的几率。
2. 增强会阴肌肉弹性。
准妈妈们可以通过凯格尔运动、孕期瑜伽等活动，提升会阴和盆底肌肌肉弹性，这不仅能够降低侧切的可能性，还有利于宫口快速打开，缩短产程。
3. 分娩过程中，要积极配合医生和助产士。
听从医生和助产士的指挥，控制好呼吸和用力，避免用力过猛或分娩过快，因为这些都可能会造成撕裂或侧切的程度加重。
最后，小编想说，分娩的过程中有太多的情况是我们无法提前预知的。对于是否侧切的问题，准妈妈们要做的就是提前做好知识储备和心理准备，充分信任医生的评估和建议，在分娩过程中配合医生的安排和指挥，以保证自己和宝宝在分娩的过程中平安顺利地度过，这才是最重要的。
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