宝宝长得好不好？你的感觉木有用！得量！得量！

今天一大早，小园子的闺蜜就发来信息：

我家娃4个月了，之前仨月身高蹭蹭地长，尤其月子里，没几天那小衣服就不能穿了。可是这个月很奇怪耶，怎么感觉他没长啊？是不是营养吸收不良了？是不是应该给他加辅食了？

无独有偶，小园子刚到公司，就又有一个小伙伴发来了类似的信息：

我闺女今天整5个月了，之前每个月都能长1.5-2斤，但是这个月就长了1斤，眼瞅着双下巴都快没了，怎么办啊？是不是我的奶营养不够了？要不要添奶粉啊？

一大早晨，小园子就被两个新手妈妈的焦虑森森地感染了……好想送她俩如下表情：

要是每个月娃的身高都按照月子里那速度蹭蹭地长，是不是1岁就能长到1米啦？

要是每个月娃的体重都按照2斤的速度长，不到四岁就能破百了呢！

这可能吗？这科学吗？

开个玩笑哈！

其实小园子也特别理解家长们的担忧，生怕老天爷赐给自己那么可爱的小姑娘、小小子被养得瘦小孱弱、整天病恹恹的，谁不希望自己的宝宝能吃能喝、身强体壮、白白胖胖呢？所以，宝宝长得正常不正常，成为了家长们最关心的问题。

• 那么主题来了，到底怎么监测宝宝的生长情况才叫“尊重科学”呢？

首先，我们先强化一个概念，我们常说的“生长发育”，其实是两个词的结合

——“生长”和“发育”。

“生长”是指各器官、系统、身体的变化，属于量变，可以用度量衡测定，相应的测量值也有正常范围；而“发育”是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感、心理的发育成熟过程，不能用数量指标来衡量。

纳尼？这么复杂？

没关系，我们今天主要先来说说宝宝的生长，通俗讲就是大家最关心的——宝宝的身高、体重长得好不好？宝宝长得壮不壮、胖不胖乎呀？

监测生长，除了大家都知道的要掌握体重、身长（身高），还有一个重要的指标：头围。这仨就是衡量宝宝生长情况的重要参考指标啦。

但是，如果仅依据某次测量结果进行判断却过于武断，那么该如何进行合理的评估呢？世界卫生组织推荐的方式是：监测宝宝的生长曲线。

图：世界卫生组织体重生长曲线图

上图中，蓝色的曲线图适用于男宝宝，粉色的曲线图适用于女宝宝，横坐标代表宝宝的月龄（年龄），纵坐标代表宝宝的身长（身高）、体重或头围。

除了横纵坐标，大家应该会注意到曲线图中还有5条颜色不同的线，这5条参考曲线是监测了众多正常宝宝的生长过程后描绘的。以97th这条线为例，它叫第97百分位，表示有3%的宝宝体重超过这个水平，如果你家宝宝的体重曲线高于这条线，那么说明可能存在生长过速的问题。以此类推，50th代表平均值；15th 到85th之间都代表处于正常范围内的水平；3ed则说明有3%的宝宝低于这一水平，可能存在发育迟缓的问题。

当然，无论是生长过速还是发育迟缓，都需要咨询专业儿科医生，并结合宝宝的身长增长情况及近期各方面情况来综合判断，才能得出最终结论。

所以不是你说咋就是咋，别害怕，知道不？

• 下面我们再来说说，身长、体重、头围，以及有个叫体块指数（BMI），它们分别代表什么呢？

◇ 身长（身高）

身长（身高），是判断宝宝长期生长状况的参考指标。身高为啥用个括弧括起来？这与测量方式有关——如果数据是宝宝平躺时测量得来，就叫做身长，如果数据是宝宝站立时测量得来，就叫做身高。一般在宝宝2岁前都是躺着测量身长，2岁后站立测量身高。

身长（身高）的变化相对稳定，急性疾病等问题通常不会对其增长产生影响。因此，如果宝宝的身长增长特别缓慢，那么要警惕是否存在一些“周期较长”的隐性问题，例如喂养不当、慢性疾病等等。

需要提醒的是：身长主要受遗传因素影响，喂养和运动只是保障与促进增长的手段，因此千万不要为了让宝宝长高，就过度喂养，一旦“促进”大发了，就有可能养成小胖墩儿，长大之后不但对心理健康会造成不利影响，对未来几十年的身体健康状况都存在着威胁。

怎么量身长？在为宝宝测量身长时，一定要在他安静、放松的情况下进行。可以准备两本较厚的书，分别抵在呈伸展状的宝宝的头顶和脚底，然后让宝宝起来以后，再用尺子测量两本书之间的距离，就可以得到宝宝相对准确的身长。

◇ 体重

体重是比较“灵敏”的反应宝宝生长情况的指标，受喂养、身体健康状况等因素影响比较大。比如，宝宝患病时体重通常会迅速下降，好转后又会较快回升。

1岁前，是宝宝体重增长的第一个高峰，并且呈非匀速增长的过程；前3个月体重增长最快，约等于后9个月的总和。

家长要知道，宝宝的体重增长存在着显著的个体差异，并且增长速度不能以“绝对增长克数”来衡量，要借助生长曲线来判断，体重增长过快或过慢都要引起重视。

体重怎么测量？测量体重时，要注意选在相同的时间，比如喝奶前后、排便前后，都会存在误差。每次测量时要注意使用同一个体重称、穿差不多重量的衣服，这样能最大限度地避免测量误差。体重称的精度以每格10-20克为宜。

没有专门的宝宝称？没关系，可以使用大人的体重秤，不过精度也最好不要高于每格50g，否则不能准确反应宝宝的体重变化。

◇ 体块指数（BMI）

很多勤于减肥的家长可能对这个词并不陌生，它是基于身高和体重的数值通过公式算出来的，用来衡量大人的胖瘦。对于宝宝来说计算方式也一样：

体块指数=体重（KG）/身长或身高（M）的平方

体块指数（BMI）是根据身长和体重的数据计算得出的，不过对于宝宝来说，就不是衡量胖瘦了，是用来评估宝宝体型的“匀称度”，是对体重和身长两个发育指标间关系的评价。因为脱离了身长去评估体重，并不能准确地判断出宝宝是“过瘦”还是“超重”，因此BMI能够帮助我们很好地了解身高与体重二者间的关系。

与身长（身高）、体重曲线不同的是，BMI曲线并不是匀速上升的，而是会呈现一个倒勾状，在宝宝6至7个月时达到一个峰值。

◇ 头围

头围的数值和增长速度，是间接反应宝宝大脑发育是否正常的参考指标。头围过大或是突然增长过快，有可能是脑积水或脑肿瘤所致；而头围过小或增长过于缓慢，则可能是存在脑发育不良或小头畸形等情况，需要及时带宝宝到医院进行检查。

测量宝宝头围时，可以采用“四点定位法”，四点定位法，这四点分别是：两条眉毛各自的中间点，两侧耳尖对应的点。确定这四点后，用一根中等粗细的棉线经过这四点，绕头部一周，之后测量软线的长度，得到的就是宝宝头围的数值。如果宝宝比较听话的话，可以直接用软尺测量。

• 好了，说了这么多，正确的做法到底是啥？

家长最好从宝宝出生开始，每月定期测量宝宝的身长、体重和头围，并在生长曲线图上按月龄找到相应的数值描点，随后将点连成曲线。在这样的连续监测下，观察曲线的趋势，才能知道宝宝的生长情况是否正常。

小园子想说，孩子的生长情况不是靠家长感觉出来的！你的感觉没有用！还得靠定期准确地测量和长期地监测！

可以这么说，每个宝宝出生时，身长、体重、头围等数值都是不同的，通俗讲就是每个宝宝都有自己的起点，家长们在评估宝宝生长情况时，应该以他自己的生长曲线趋势为依据，和自己比较，而不要和朋友家、亲戚家、邻居家的任何同龄宝宝进行比较。出生的时候各项数据在什么百分位上，以后的生长趋势最理想的状态都应该在这个百分位附近。

当然，我们说的只是最理想的状态，宝宝毕竟不是精密的机器，也有食欲不好、心情不好或者生病的时候，可能上个月多长点儿，这个月就少长点儿。所以，只要孩子的状态一切正常，不是长期不增长或负增长，曲线呈现出轻微的上下波动，是不用那么纠结的啦。

除此以外，家长们更不要过分纠结于所谓的参考平均值，之所以有这个“第50百分位”，就说明任何时候都会有一半宝宝的发育指标高于它，而另一半宝宝低于它，为什么一定要求自己家宝宝在这条线之上呢？切记，千万不要把生长曲线图上的50th参考线当做自己心中可以接受的最低限度。

小园子说：

在育学园APP，使用“记录”功能记下宝宝的身长、体重、头围数值，系统就会自动生成宝宝的各项生长曲线。评定宝宝的发育情况，还可以根据系统自动帮你计算出的体块指数（BMI）了解宝宝的体型是否匀称。

哇，居然有这么便捷的操作？现在就去给宝宝量一量、记录一下吧！