宝宝厌奶，生长缓慢，该怎么办？
家长朋友好，我是崔玉涛育学园儿科诊所的孙旭医生，在我们日常工作中，每天都会有很多宝宝来就医或咨询，我会从中挑选出一些典型的案例，进行点评，针对案例中孩子的情况，为大家分析病因，给出护理建议和预防建议等。
今天，要和大家分享的，是一个八月龄宝宝的案例。
家长反映：
宝宝是母乳喂养，前三个月生长正常，三个月后因为妈妈要上班，开始使用奶瓶，刚开始抗拒，之后慢慢接受，但是奶量每天都不足，体重增长缓慢，在标准范围内，属于中下游水平。
五个半月开始添加辅食，喜欢吃水果，鱼类，不爱吃蔬菜。现在八个月了，出现了第二次厌奶期，精神状态正常，但每次喝奶只能喝120ML，还得分三次喝，辅食摄入量也不大，近两个月体重没怎么增加。
宝宝这样正常吗？厌奶应该怎样改善呢？
一般来说，婴幼儿体重增长缓慢或不长，应该从3个方面原因考虑：第一是进食量不足，第二是消化吸收不良，第三是身体存在异常丢失，如患病等。
根据家长的描述，宝宝现在有一些食欲下降的表现，其实对于这种现象来说，如果宝宝平时精神状态良好，身体没有不适的症状，那么家长就不用过于紧张，可以先尝试通过喂养方式的调整进行改善。
针对案例中的情况，建议家长可以采取饥饿疗法，拉长进食、喂奶的时间间隔，给宝宝制造饥饿感，从而提高食欲，这是最直接有效的方式。
其实，宝宝都是很聪明的，知道饥饱。在饥饿时，宝宝会主动地进食和喝奶。建议家长按需进行喂养，随饿随喂，不要人为的控制宝宝的进食量和吃奶时间。
平时，应等待宝宝真正饥饿的时候再进行喂养，多注意观察宝宝的饥饿信号，如面部表情及肢体活动的增多、情绪烦躁等。即便此时妈妈没有及时发现，宝宝随后会出现哭闹，也都提示妈妈需要喂奶了。
如果在喂养时，宝宝不吃或者不好好吃，那么就应该停止喂养，不要强喂，否则更容易使孩子产生抵触。
家长也不要频繁试探性喂养，这样会让孩子很难体会到饥饿感，更影响进食。
另外，白天宝宝清醒时，家长应鼓励宝宝多活动，如多趴着，多翻身，练习爬行等，增加活动消耗对于改善宝宝食欲也有帮助。
除此之外，针对宝宝体重增加缓慢的问题，平时在安排辅食的时候，家长应该注意每顿饭的主食，也就是米粉、面条等富含碳水化合物的食物，一定要占到总量的一半以上，另一半则为菜、肉等混合物，三者比例大概在2:1:1左右。足量的碳水化合物摄入，不仅更利于体重的生长，也有利于宝宝神经系统的发育。
同时，也要避免出现“假稠”的现象，辅食中不要有过多的汤水，以免影响宝宝的进食效率，让宝宝没吃多少就觉得“水饱”。
建议家长可以连续观察、调整一段时间，看一看是否有改善。如果发现宝宝在非常饥饿的情况下依然不吃，那么就应该进行一些更深入的检查，排查是否存在其他疾病的情况了。
今天的案例点评就到这里，希望能够对大家有所帮助，感谢您的收听，我是育学园儿科诊所的孙旭医生，我们下期节目再见。
孙旭 北京育学园儿科诊所 儿科医生
曾任天津市儿童医院重症ICU病房主治医师和北京和睦家医院儿科医师；
10余年的临床工作使孙医生对儿童保健方面有了深刻的了解，可以根据儿童正常生长发育规律，指导科学育儿和喂养；并在儿科常见疾病的诊治、急重症儿科疾病和各类意外伤害的诊断、抢救、治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长小儿发热、腹痛、腹泻、反复咳嗽、肺炎、湿疹、新生儿黄疸等常见病的诊治；
在工作岗位中承担各类休克、急性循环功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 等急性呼吸衰竭，尤其需机械通气者、严重败血症及感染性休克、多器官系统功能障碍者、严重水、电解质和酸碱平衡；
拥有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
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