准妈妈血容量随孕期的变化情况

准妈妈在怀孕后血容量会大幅增加,既包括早期出现的血浆增加,又包括稍晚出现的血红细胞数量增加。为适应这个变化,怀孕女性的器官和系统功能以及激素分泌都会产生相应的变化,以承担循环血量增加所带来的额外负担。 

血容量增加最早开始于孕6周,早期是血液中的液体量增加,增加量较多,而到孕中期时血液中的红细胞数量也在增加,但增加量相对较少。血容量增加造成的直接结果就是循环血量和心血管工作负荷的增加,相应地,准妈妈心脏每搏动一次,一侧心室射出的血量——每搏输出量在增加,而心脏每分钟泵出的血量——心输出量也在增加,为了适应这种动力学变化,一种被称作黄体酮的孕激素会作用于血管使它们变宽、松弛。 

在孕中期的最初阶段,约25%的血液会流向子宫以保证胎儿发育需要,母体不停地制造更多的红细胞以携氧和营养供给胎盘,所以对铁元素的需求与日俱增。同时,流向肾脏的血液量也在持续增加,并在孕16周后趋于稳定,肾脏的滤过率较孕前增加近6成,使肾小管长时间进行高负荷的滤过工作,这也是准妈妈的尿液中易被检测出少量糖和蛋白的原因。

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